新生兒敗血病有什麼症狀

General 更新 2024年05月31日

  新生兒敗血病又叫做新生兒膿毒血癥,是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病。小編為大家收集整理了新生兒敗血病的一些表現,供大家學習借鑑參考,希望對你有幫助!

  新生兒敗血病的症狀

  新生兒敗血症的早期臨床表現常不典型,早產兒尤其如此。表現為進奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發熱或體溫不升,也可表現為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性症狀。具體症狀如下:

  1、感染中毒症狀。大多起病急驟,先是畏寒怕冷,然後突然高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱、重症營養不良和小嬰兒可無發熱,甚至體溫低於正常。另外,四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現黃疸。

  2、面板損傷。部分患兒可見各種面板損傷,以瘀點、瘀斑、猩紅熱樣皮疹、尊麻疹樣皮疹常見。腦膜炎雙球菌敗血症可見大小不等的瘀點或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見於鏈球菌、金黃色葡萄球菌敗血症。

  3、胃腸道症狀。常有嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至嘔血、便血;嚴重者可出現中毒性腸麻痺或脫水、酸中毒。

  4、關節症狀。部分患兒可有關節腫痛、活動障礙或關節腔積液,多見於大關節。

  5、肝脾腫大。以嬰、幼兒多見,輕度或中度腫大;部分患兒可併發中毒性肝炎;金葡菌遷徙性損害引起肝臟膿腫時,肝臟壓痛明顯。

  6、其他症狀。重症患兒常伴有心肌炎、心力衰竭、意識模糊、嗜睡、昏迷、少尿或無尿等實質器官受累症狀。金黃色葡萄球菌敗血症常見多處遷徙性病灶;革蘭陰性菌敗血症常併發休克和DIC。瘀點、瘀斑、膿液、腦脊液、胸腹水等亦可直接塗片、鏡檢找細菌。

  新生兒敗血病預防

  新生兒敗血症可發生在出生前、出生時和出生後。出生前的感染途徑主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產道細菌感染引起。

  出生後的感染是最常見的,其感染途徑是細菌侵入面板、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部等地方,而這些位置是最易受感染的部位。新生兒產時有呼吸抑制而經過復甦干預、羊膜破水時間過長***》24h***,母親有產時感染或發熱,都應該多加註意。另外,男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發病率與病死率增高。所以,儘量避免面板粘膜受損;及時發現和處理感染病灶;各種診療操作應嚴格執行無菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質激素。

  古語有云:防範於未然。所以要想寶寶身體健康,首先要了解疾病的來源,怎麼預防才是恰當的,那麼新生兒敗血病如何預防?

  首先,孕婦女少到公共場所,避免感染。並且做好衛生期保健,對孕婦定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。對有感染與發熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復甦儘量減少交叉感染的機會。然後,對高危兒加強監測,可能發生敗血症的高危新生兒應嚴密監測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。另外,出生後注意小兒面板護理,保持清潔,避免感染。還需要做好面板、黏膜護理,應特別注意保持口腔、面板、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷。不要挑“馬牙”,割“口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應及時處理,並應用適量抗生素預防感染。
 

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