一歲孩子輸液的危害

　　輸液是臨床治療和搶救病人的重要措施之一。現在就跟著小編一起來看一看，資料僅供參考。

　　肺水腫

　　因為輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使迴圈血容量急劇增加，心臟負擔過重而引起水腫，嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者，快速、大量輸液或加重心力衰竭，重者或誘發肺水腫。

　　靜脈炎

　　因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液，或靜脈內放置刺激性大的塑料管時間太長，可引起區域性靜脈壁的化學炎性反應，也可因在輸液過程中無菌操作不嚴，引起區域性靜脈的感染。

　　空氣栓塞

　　原因在於，輸液時空氣未排盡，橡膠管連線不緊有漏縫。只要少量空氣進入靜脈，患者就會感到胸部異常不適，隨即發生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧，並可導致猝死。

　　肉芽腫危害

　　最近，英國一名25天的新生兒因腸炎死亡，治療後期曾輸液數千毫升，在其肺病理切片中發現了肉芽腫，這是由於大量輸液帶來的不溶性微粒造成的。

　　輸液的配液環節的管理

　　1、控制治療室的人數，未經消毒的空氣中含有大量致病菌。其中金葡菌67%葡萄球菌45.5%，在沒有層流通風裝置的空氣中開啟輸液容器時1升容器大約進入100毫升空氣。稀釋藥液時在密閉無菌空瓶內抽吸空氣，配置粉劑要充分振動，待藥液完全溶解再加入液體，現用現配***配置好的藥液放置時間越長、產生的微粒越多細菌汙染越大***。

　　2、砂輪切割玻璃安瓿時安瓿割鋸痕，開瓶前要用酒精棉球擦拭，減少玻璃碎屑進入瓶內;抽吸藥液時改變安瓿倒置的吸藥方法，防止安瓿斷裂時微粒混入藥液;抽吸藥液時針頭應置安瓿中間。

　　3、選擇合適、側面帶孔的針頭，最好一次性使用，避免加藥時多次穿刺瓶塞，增加微粒產生;穿刺瓶塞時斜角進針可降低碎屑產生。

　　4、加強護士操作的無菌觀念防止各種汙染。有條件建立靜脈藥物配置中心，可減少藥物配置過程中汙染，並有藥師參與處方的稽核，可保證靜脈輸液的無菌性、相容性和穩定性，確保患者安全輸液。

　　輸液的弊端

　　第一是容易引起感染

　　輸液時如果注射器、針頭和注射部位的面板消毒不嚴，有可能使針眼紅腫、化膿，嚴重的還能引起全身感染。

　　第二，輸液更易引發不良反應

　　相比口服藥和肌肉注射，輸液時藥品不經過任何屏障直接進入血管，一旦過敏，患者可能在幾分鐘內出現休克，甚至死亡。如果輸液速度過快，有可能因迴圈負荷過重造成肺水腫。

　　第三，耗時費錢

　　輸一次液，少則一小時，多則四、五小時，顯然比口服藥和肌注浪費時間。而相同劑量的同樣藥物，費用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。

　　第四，盲目輸液更容易增加整個人群的耐藥性。

　　三種情況來判別輸液

　　第一是根據病情的需要，急症、重症該輸液就輸液。比如說發燒，體溫超過39℃甚至40℃，就應該選擇輸液，因腹瀉、嘔吐、出血等嚴重脫水或休克的患者，需要通過輸液達到糾正水和電解質失調、維持酸鹼平衡、增加迴圈血量，維持血壓等目的。

　　第二是根據藥物性質，有些藥不能肌肉注射，所以只能用靜脈注射的方式。比如治療腫瘤的化療藥物，有些會導致組織潰瘍、壞死，因此必須中心靜脈給藥;比如脂肪乳等“營養藥”，因為給藥量很大，不可能通過肌肉注射實現，補液也是如此;還有臨床上常用的維生素C，刺激性也較大，會腐蝕肌肉，一般會採用靜脈注射。

　　第三是根據患者的病情，比如對於昏迷的病人，無法口服藥品，因此只能採用靜脈注射。