老年痴呆的早期症狀有哪些

General 更新 2024年05月23日

  很多人都不知道老年痴呆都有哪些症狀,或者說老人得了老年痴呆症都不知道!為此,下面小編整理了老年痴呆的早期症狀以供大家閱讀。

  老年痴呆病因

  腦變性疾病***45%***:

  腦變性疾病引起的痴呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性痴呆,在老年前期發病的又叫做早老性痴呆,其發病緩慢,為逐漸進展的進行性痴呆,除此之外,還有皮克病,廷頓舞蹈病性痴呆,進行性核上性麻痺,帕金森病性痴呆等等,後面的這些痴呆都比較少見。

  腦血管病***15%***:

  最常見的有多發性腦梗死性痴呆,是由於一系列多次的輕微腦缺血發作,多次積累造成腦實質性梗死所引起,此外,還有皮質下血管性痴呆,急性發作性腦血管性痴呆,可以在一系列腦出血,腦栓塞引起的腦卒中之後迅速發展成痴呆,少數也可由一次大面積的腦梗死引起,總之,腦血管病也是老年痴呆較為常見的病因。

  遺傳因素***25%***:

  國內外許多研究都證明,老年痴呆患者的後代有更多機會患上此病,但是,其遺傳方式目前仍不清楚,有人認為是顯性基因遺傳,有人則認為是隱性基因遺傳,也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用,也有一些研究認為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性痴呆與遺傳無直接關係。

  1、內分泌疾患:如甲狀腺功能低下症和副甲狀腺功能低下症都可能引起痴呆。

  2、營養及代謝障礙:由於營養及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導致痴呆,如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭,尿毒症引起腦的缺血,缺氧,可以導致痴呆,其他如肝性腦病,肺性腦病等都可導致痴呆,營養嚴重缺乏,如維生素B1,B12以及煙酸,葉酸缺乏症均可導致痴呆,糖尿病及高脂血症都可引起大,中動脈血管發生動脈粥樣硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起腦梗死及腦出血,導致血管性痴呆。

  3、 腫瘤:惡性腫瘤引起代謝紊亂可導致痴呆,腦腫瘤也可直接損傷腦組織導致痴呆。

  4、藥物及其他物質中毒:酗酒,慢性灑精中毒者引起的老年痴呆並不少見,中是還沒有被人們所認識,長期接觸鋁,汞,金,銀,砷及鉛等,防護不善,引起慢性中毒後可以導致痴呆,一氧化碳中毒也是常見的導致急性痴呆的原因之一。

  5、 艾滋病:艾滋病是導致老年痴呆的原因之一,目前已知老年人患艾滋病早期即可出現進行性痴呆,並已證明是中樞神經系統可以直接感染人免疫缺陷病毒***HIV***。

  6、 梅毒:梅毒螺旋體可以侵犯大腦,產生精神和神經症狀,最後導致麻痺以及日益加重的智力減退和個性變化,即所謂的麻痺性痴呆。

  7、其他:腦外傷,癲癇的持續發作,以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年痴呆,此外,老年人長期情緒抑鬱,離群獨居,喪偶,文盲,低語言水平,缺乏體力及腦力鍛鍊等,也可加快腦衰老的程序,誘發老年痴呆。

  老年痴呆的早期症狀

  1、輕度語言功能受損;

  2、日常生活中出現明顯的記憶減退,特別是對近期事件記憶的喪失;

  3、時間觀念產生混淆,這也是老年痴呆症的早期症狀之一,所以出現這類症狀應該及早的加強腦部鍛鍊;

  4、在熟悉的地方迷失方向;

  5、做事缺乏主動性及失去動機;

  6、出現憂鬱或攻擊行為;

  7、對日常活動及生活中的愛好喪失興趣,所以多參加社會活動也是非常必要的,多喝同齡老人聊聊天,鍛鍊身體。

  老年痴呆早期治療

  1.對症治療目的是控制伴發的精神病理症狀

  ***1***抗焦慮藥

  如有焦慮、激越、失眠症狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服***更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便祕等。

  ***2***抗抑鬱藥

  老年痴呆症病人中約20%——50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且歷時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支援、環境改善即可緩解。

  ***3***抗精神病藥

  有助控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺與妄想。但應使用小劑量,並及時停藥,以防發生毒副反應,對老年病人常見的焦慮、激越有幫助,是老年人常用的抗精神病藥之一,但易引起心電圖改變,宜監測ECG。

  近年臨床常用一些非典型抗精神病藥如利培酮、奧氮平等,療效較好。心血管及錐體外系副作用較少,適合老年病人。

  2.益智藥或改善認知功能的藥

  目的在於改善認知功能,延緩疾病進展。這類藥物的研製和開發方興未艾,新藥層出不窮,對認知功能和行為都有一定改善,認知功能評分也有所提高。按益智藥的藥理作用可分為作用於神經遞質的藥物、腦血管擴張劑、促腦代謝藥等類,各類之間的作用又互有交叉。

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