什麼是上呼吸道感染吃什麼好

　　上呼吸道感染***簡稱上感***是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概稱。是呼吸道最常見的一種傳染病。下面是小編整理的上呼吸道感染吃什麼好，歡迎閱讀。

　　什麼是上呼吸道感染

　　上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎症的總稱，是最常見的感染性疾病。90%左右由病毒引起，細菌感染常繼發於病毒感染之後。該病四季、任何年齡均可發病，通過含有病毒的飛沫、霧滴，或經汙染的用具進行傳播。常於機體抵抗力降低時，如受寒、勞累、淋雨等情況，原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌，迅速生長繁殖，導致感染。該病預後良好，有自限性，一般5-7天痊癒。常繼發支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎，少數人可併發急性心肌炎、腎炎、風溼熱等。 疾病簡介上呼吸道感染***Upper Respiratory Tract Infection ***URTI****** 是小兒時期常見的疾病，其中包括鼻、咽、喉的感染，臨床一般統稱為上感。但上呼吸道不同部位的感染，臨床的表現並不盡相同。例如鼻咽部的感染，分泌物刺激的咳嗽，常常以夜間為主;副鼻竇炎，除了持續性咳嗽外，常常伴有鼻竇的壓痛;而咽炎除了咳嗽外，咽部癢和乾燥的症狀比較明顯;小兒的喉炎則表現為特殊的嘶啞，類似於破竹樣咳嗽。

　　病因與發病機制

　　1、病因：上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒***甲、乙、丙***、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。細菌感染可直接或繼病毒感染之後發生，以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。

　　2、誘發因素：各種可導致全身或呼吸道區域性防禦力降低的原因，如受涼、淋雨、過度疲勞等誘發因素，使全身或呼吸道區域性防禦功能降低時

　　3、發病機制：當機體或呼吸道區域性防禦能力降低時，原先存在於上呼吸道或外界侵入的病毒和細菌可迅速繁殖，引起發病，尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者，更易患本病。[2]

　　4、疾病影響：

　　⑴先天性疾病：常見的如兔脣、顎裂、先心病及免疫缺陷病等。

　　⑵急性傳染病：如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結核變為常見誘因。 ⑶營養性疾病：如營養不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。

　　臨床表現

　　根據病因不同，臨床表現可有不同的型別：

　　一、普通感冒***common cold***

　　俗稱“傷風”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症狀為主要表現。成人多數為鼻病毒引起，次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。起病較急，初期有咽乾、咽癢或燒灼感，發病同時或數小時後，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2-3d後變稠。可伴咽痛，有時由於耳咽管炎使聽力減退，也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般無發熱及全身症狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻腔粘膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。如無併發症，一般經5-7d痊癒。

　　二、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎

　　根據病毒對上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反應，臨床可表現為咽炎、喉炎和支氣管炎。

　　急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特徵為咽部發癢和灼熱感，疼痛不持久，也不突出。當有嚥下疼痛時，常提示有鏈球菌感染。咳嗽少見。流感病毒和腺病毒感染時可有發熱和乏力。體檢咽部明顯充血和水腫。頜下淋巴結腫大且觸痛。腺病毒咽炎可伴有眼結合膜炎。

　　急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特徵為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛，常有發熱、咽炎或咳嗽，體檢可見喉部水腫、充血，區域性淋巴結輕度腫大和觸痛，可聞及喘息聲。

　　急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。臨床表現為咳嗽、無痰或痰呈粘液性，伴有發熱和乏力。其他症狀常有聲嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可聞及乾性或溼性囉音。X線胸片顯示血管陰影增多、增強，但無肺浸潤陰影。流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發生於慢性支氣管炎的急性發作。

　　三、皰疹性咽峽炎

　　常由柯薩奇病毒A引起，表現為明顯咽痛、發熱，病程約一週。檢查可見咽充血，軟顎、顎垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈。多於夏季發作，多見兒童，偶見於成人。

　　四、咽結膜熱

　　主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現有發熱，咽痛、畏光、流淚，咽及結合膜明顯充血。病程4-6d，常發生於夏季，游泳中傳播。兒童多見。

　　五、細菌性咽-扁桃體炎

　　多由溶血性鏈球菌引，次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明顯咽痛、畏寒、發熱，體溫可達39℃以上。檢查可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結腫大、壓痛，肺部無異常體徵。

　　疾病分類

　　1、普通感冒型：又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他、傷風，發病季節好發於冬春季節;區域性鼻咽部症狀較重，如出現鼻塞、流 清涕、打噴嚏、咽痛等，全身症狀輕或無;可見鼻粘膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血;血常規白細胞計數偏低或正常，淋巴細胞比例升高;病毒分離在成人多為鼻病毒，兒童多為呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。

　　2、流行性感冒型：流行性感冒簡稱流感，該病起病急，有傳染性，症狀易變，以全身中毒症狀為主，呼吸道症狀較輕。有畏寒、高熱***39-40度***，全身不適，腰背四肢痠痛，乏力，頭痛、頭昏，噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、乾咳、少痰。查體呈重病容，衰弱無力，面潮紅，鼻咽部充血水腫，肺下部有少量溼羅音或哮鳴音。白細胞減少，淋巴細胞相對增多。若繼發細菌感染可有黃膿痰、鐵鏽痰、血痰、胸痛，白細胞總數、中性粒細胞增多，病程3-5天。

　　3、咽炎型：發病季節好發於冬春季節;以咽部炎症為主，可有咽部不適、發癢、灼熱感、咽痛等，可伴有發熱、乏力等;檢查時有咽部明顯充血、水腫，頜下淋巴結腫大並有觸痛;血常規白細胞計數可正常或減少，淋巴細胞比例升高;病毒分離多為腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

　　4、皰疹性咽峽炎型：發病季節多發於夏季，常見於兒童，偶見於成人;咽痛程度較重，多伴有發熱，病程約1周;有咽部充血軟顎、顎垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及表潰瘍，周圍環繞紅暈;病毒分離多為柯薩奇病毒A。

　　5、咽結膜熱型：發病季節常發生於夏季，游泳中傳播，兒童多見;有咽痛，畏光，流淚，眼部發癢、發熱等症狀，病程約4-6天;咽腔及結合膜明顯充血等體徵;血常規白細胞計數正常或減少，淋巴細胞比例增高;病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。[3]

　　鑑別診斷

　　本病需與下列疾病鑑別;

　　1、過敏性鼻炎;臨床上很象“傷風”，所不同者起病急驟、鼻腔發癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕，發作與環境或氣溫突變有關，有時對異常氣味亦可發作，經過數分鐘至1-2h痊癒。檢查：鼻粘膜蒼白、水腫，鼻分泌物塗片可見嗜酸粒細胞增多。

　　2、流行性感冒：常有明顯的流行。起病急，全身症狀較重，高熱、全身痠痛、眼結膜炎症狀明顯，但鼻咽部症狀較輕。取患者鼻洗液中粘膜上皮細胞的塗片標本，用熒游標記的流感病毒免疫血清染色，臵熒光顯微鏡下檢查，有助於早期診斷，或病 毒分離或血清學診斷可供鑑別。

　　3、急性傳染病前驅症狀：如麻疹、脊髓灰質炎、腦炎等在患病初常有上呼吸道症狀，在這些病的流行季節或流行區應密切觀察，並進行必要的實驗室檢查，以資區別。 藥物療法

　　可分去因療法及支援療法。去因療法中對病毒感染多采用中藥治療。大多數急性上呼吸道感染為病毒感染，抗生素非但無效，還可引起機體菌群失調，有利於病毒繁殖，必須避免濫用。當合並細菌感染時，如β溶血性鏈球菌A組所引起的咽炎或扁桃體炎，可用頭孢類抗生素或大環內酯類抗生素。高熱時，先用冷毛巾溼敷前額或整個頭部，每10分鐘更換一次，往往可控制高熱驚厥。此外，可用一般解熱鎮痛藥對症治療。但忌用過大劑量以免體溫驟降、多汗，甚至發生虛脫。對輕症咳嗽小兒，尤其是小嬰兒，不宜給大量止咳的中西藥品。 區域性治療

　　如有鼻炎，為了使呼吸道通暢，保證休息，應在進食及睡前滴鼻藥，每日4～6次，每次每鼻孔2～3滴。嬰兒忌用油劑滴鼻，恐吸入下呼吸道而致類脂性肺炎。年長兒患咽、喉炎或扁桃體炎時，可用淡鹽水或複方硼酸溶液***朵貝氏溶液***漱口。

　　用藥原則

　　1、一般治療及護理。

　　⑴居住環境要注意清潔、安靜、光線充足，定時開窗換氣，避免對流風直接吹患兒。 ⑵高熱時臥床休息。 ⑶給予易消化物，供給足夠水份。 ⑷注意口腔、鼻及眼的區域性清潔。 ⑸注意呼吸道隔離，減少繼發細菌感染的機會。 2、對症處理。 ⑴降溫：39℃以上高熱可採用下列降溫措施：⑴物理降溫。⑵藥物降溫。 ⑵對症治療 ⑶咳嗽：一般不用鎮咳藥，常用祛痰止咳藥物 3、抗生素的適應症。

　　病毒感染一般不宜應用抗生素。對年齡較小***嬰幼兒***，體溫較高***肛溫39.5-40℃以上***，且白細胞總數增高，伴有核左移，或已有細菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等，可選用適當的抗生素***青黴素，先鋒黴素Ⅵ***。

　　⑴對症治療：病情較重或發熱者或年老體弱者應臥床休息，忌菸，多飲水，室內保持空氣流通。如有發熱、頭痛，可選用解熱止痛片如複方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服，區域性霧化治療。鼻塞、流鼻涕可用1%***滴鼻。

　　⑵抗菌藥物治療：如有細菌感染，可選用適合的抗生素，如青黴素、紅黴素、螺旋黴素、氧氟沙星。單純的病毒感染一般可不用抗生素。化學藥物治療病毒感染，尚不成熟。嗎啉胍***ABOB***對流感病毒和呼吸道病毒有一定療效。阿糖腺苷對腺病毒感染有一定效果。利福平能選擇性抑制病毒RNA聚合酶，對流感病毒和腺病毒有一定的療效。近年發現一種人工合成的、強有力的干擾素誘導劑-聚肌胞***簡稱poly l：C***可使人體產生干擾素，能抑制病毒的繁殖。

　　中醫治療

　　上呼吸道感染在祖國醫學中通稱“傷風感冒”，根據臨床表現，可分為風寒感冒和風熱感冒兩型。

　　1、風寒感冒：此型多見於感冒初期，出現惡寒、發熱、無汗、鼻流清涕、頭身疼痛、咳嗽有痰、舌質淡紅、舌苔薄白、脈浮緊，治以辛溫解表法。

　　2、風熱感冒：此型發熱較重，或雖汗出而熱不解，鼻塞、流黃涕、面赤、咽紅，或咳嗽有痰，舌尖稍紅，舌苔薄白或黃白相兼，脈浮數或滑數。治以辛涼解表，清熱解毒法。 三大誤區

　　1、治必輸液：只要一感冒發燒，到醫院必掛上吊瓶。兒童普通上感只要不脫水，原則是能口服儘量口服，否則易產生諸如血管炎等併發症，大量液體還會對兒童幼小的心臟造成損害，增加心臟負擔，甚至引起心力衰竭。

　　2、治必激素：激素的使用有嚴格的適應症和禁忌症，但有些醫生為了退熱快，幾乎發熱就使用，還顯得醫術高超，但激素的副作用很多，特別是對兒童，可以引起肥胖***病理性***、骨質疏鬆等，對發育期兒童來說弊大於利，可以說是得不償失

　　3、治必抗菌：諸多發熱是由病毒引起的，眾所周知抗菌素對病毒無能為力，現在世界上對病毒有明顯效果的藥幾乎沒有。就是細菌感染也應作細菌敏感試驗後才能使用相當的抗菌素。但現在諸多醫生為了某些目的一治就上消炎藥，而且開始就是“菌必治”，“復達欣”等強力廣譜抗菌素，不但很少能起到作用，加重了家屬的經濟負擔，還易引起兒童體內正常的菌群失調，產生眾多隱患。更可怕的是，一旦用瞭如此強烈的藥，病菌一旦產生耐藥性，以後使用較溫和的藥很難達到療效了。

　　上呼吸道感染吃什麼好

　　***一***飲食

　　1.一般要求 上感病人脾胃功能一般較差，食物以清淡可口、易消化、營養豐富之品為主，可食生大蒜。因為清淡的飲食容易消化，生大蒜又有殺菌功能。飲食上宜清淡、稀軟、易消化，例如大米粥、小米粥、爛麵條等。忌食油膩、粘滯、辛辣，如油條、雞肉、牛肉、羊肉、豬肉、粽子、蒜苗等。可服鮮藕白米粥、豆腐豆豉蔥白湯等。

　　2.應多飲水以助邪氣從汗而出。

　　3.食療方

　　***1***蔥豉生薑湯：蔥白6根切片，放入研缽搗碎，老薑30g切片，豆豉12g一起入鍋，加水1杯熬至半杯，取汁熱飲，覆被取汗。

　　***2***蘿蔔方：將白蘿蔔削皮，切成細絲，加鹽拌，揉去汁，可消除生蘿蔔的辛辣，置lh即可食用。適用於感冒伴咽痛者。

　　***3***蔥茶神曲飲：神曲15g，茶葉5g，蔥白3根，泡熱開水，當茶飲用。適用於感冒納呆者。

　　***二***運動及保健

　　1.加強身體鍛鍊，增加衛外能力，根據不同的年齡和體質情況，進行各種體育活動，如廣播操、太極拳、八段錦、跑步等。受凍、淋雨和過度疲勞。

　　2.早上起床後，用冷水摩擦或用乾布摩擦背部上方20～30次，直到背部發熱為止。

　　3.浸足療法 用水桶1個，由入開水，待溫至雙腳能耐受時放入，水深至膝關節以下，隔幾分鐘將腳提出水面，加入適量開水，以保持水溫，約浸0.5h後，一般便可出汗退熱。適用於上感熱勢不高者，尚有預防感冒的作用。

　　4. 防感操：身體虛弱、易於感冒者，平時應加強鍛鍊,增強體質，可做防感操，其具體的做法為：洗：晨起用冷水洗臉，也可用冷水擦鼻。漱：用鹽水漱口，以清潔口腔。搓：兩手置於胸前，兩掌相搓，搓熱。按：兩手拇指握曲，以拇指第一關節按摩迎香.穴，擦熱為度。以小指側掌根部，自上向下推按枕後風池穴，使穴位處有酸脹感。拍：兩手伸開，交替輪流拍胸各20次。

　　5.藥枕療法 將山奈、丁香、菖蒲、肉桂等芳香性中藥，粉碎後做成香袋，另加淡竹葉、艾葉、茵陳、蒼朮、菊花作填充劑。每晚睡覺枕用保健枕，療程3個月。適用於體虛易感患者的預防和治療。

　　6.湧泉敷貼膏：白芥子、山梔、桃仁、杏仁各20g，吳茱萸、樟腦各10g。研末，和勻，與雞蛋清、麵粉調成餅狀，分貼於雙側湧泉穴，用布包扎，再用熱水袋加溫片刻。24h取下，如不效，再續貼1次。適用於感冒咳嗽較甚者。

　　7.針刺拔罐療法 病人取俯臥位，用0.5%碘酊消毒大椎穴，以三稜針點刺放血***擠出1～2滴血為宜***，或用毫針針刺，得氣後起針立即拔罐，留罐30min，每日1次。對體溫較高者，配合針刺雙側曲池穴，強刺激不留針;適用於風寒、風熱感冒者。

　　8.溫腎健脾臍貼膏：吳茱萸、紅參、海馬、鹿茸、炙甘草按1：5：5：3：1的比例，配以香油、凡士林等調製成膏。用法：先用熱毛巾將肚臍神闕穴擦拭乾淨，然後區域性敷貼溫腎健脾臍貼膏，膠布敷蓋。適用於體虛易感者。

　　9.湧泉敷貼膏：白芥子、山梔、桃仁、杏仁各20g，吳茱萸、樟腦各10g。研末，和勻，與雞蛋清、麵粉調成餅狀，分貼於雙側湧泉穴，用布包扎，再用熱水袋加溫片刻。24h取下，如不效，再續貼1次。適用於感冒咳嗽較甚者。

　　上呼吸道感染吃什麼藥--【常用藥物】感冒用藥

　　1.白加黑***片劑***日用片：對乙醯氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg，氫溴酸右美沙芬15mg。夜用片：對乙酷氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg;氫溴酸右美沙芬15mg，鹽酸苯海拉明25mg。口服，日用片：白天每6小時，服用1～2片，每日2次。夜用片：夜晚或臨睡前服用1～2片。

　　2.咖酚偽麻片***薄膜衣片***每片含對乙醯氨基酚500mg，咖啡因65mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg。口服，每次1-2片，每日劑量不超過8片。

　　3.雙撲偽麻片***片劑***每片含對乙醯氨基酚500mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg，馬來酸氯苯那敏***撲爾敏***2mg。口服，每次1片，每日3次。

　　4.日夜百服寧***片劑*** 雙分偽麻片***日片***/美撲偽麻片***夜片*** 日用片每片含對乙醯氨基酚500mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg，氫溴酸右美沙芬15mg。夜用片每片含對乙醯氨基酚500mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg，氫溴酸右美沙芬15mg，馬來酸氯苯那敏***撲爾敏***2mg。口服，日用片：白天每6小時，服用l～2片，每日2次，最高劑量為每日8片，。夜用片：，夜晚或臨睡前服用1～2片。

　　5.氨酚偽麻片***片劑***每片含對乙醯氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃鹼36mg。口服，每次1片，每日3次。本品適應於鼻粘膜腫脹，緩解感冒引起的發熱、頭痛、周身四肢痠痛、鼻塞等症狀。

　　6.美酚偽麻片***片劑，又稱複方美沙芬*** 每片含氫溴酸右美沙芬15mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg，愈創木酚甘油醚100mg。口服，成人和12歲以上兒童及老人，每次1片，每日3次。

　　7.撲爾偽麻片***片劑*** 每片含鹽酸偽麻黃鹼60mg，馬來酸氯苯那敏4mg。口服，每次1片，每日3次。

　　8.酚麻美敏片***片劑，又稱泰諾感冒片***每片含對乙醯氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃鹼30mg，氫溴酸右美沙芬15mg，馬來酸氯苯那敏***撲爾敏***2mg。口服，每次1～2片，每6小時1次，24小時內不超過8片。