糖尿病的診斷標準及分型和危害

General 更新 2024年05月16日

  持續高血糖可能導致糖尿病。那麼,糖尿病的診斷標準有哪些呢?分型又是怎麼樣的?下面小編帶你一一瞭解糖尿病的診斷和分型!

  糖尿病的診斷標準及分型

  1、糖尿病的診斷標準有胰島素受體基因異常

  胰島素受體缺失或突變,其範圍可以從高胰島素血癥和輕度的血糖到嚴重的糖尿病,可能有黑棘皮症,包括A型胰島素抵抗、妖精症、脂肪萎縮性糖尿病等。

  2、糖尿病的診斷標準有內分泌疾病

  包括皮質醇增多症、肢端肥大症、嗜鉻細胞瘤、胰高血糖素瘤、生長抑素瘤、醛固酮瘤、甲狀腺功能亢進症等。

  3、糖尿病的診斷標準有胰腺疾病

  任何一種引起瀰漫性胰島損傷的病變,均可引起高血糖,這些病變包括纖維鈣化胰腺病、胰腺炎、外傷或胰腺切除、腫瘤或腫瘤浸潤、囊性纖維化、血色病等。

  4、糖尿病的分型有1型糖尿病

  發病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦症狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒為首發症狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。

  5、糖尿病的分型有2型糖尿病

  常見於中老年人,肥胖者發病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何症狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。

  糖尿病的併發症

  1、糖尿病的併發症有神經病變

  是糖尿病早期最多見的神經病變,臨床上表現為肢體感覺異常,四肢遠端有本體覺、位置覺、振動覺、溫度覺異常,常有共濟失調、踏棉絮感,四肢蟻走感,或手套、襪套樣感覺,隨後可伴有深部鈍痛與痙攣樣痛,即痛性神經病變,疼痛呈持續性、自發性或疼痛過敏。治療主要以控制血糖、營養神經及改善迴圈為主。

  2、糖尿病的併發症有糖尿病足

  糖尿病人常因足部感染引起足及下技壞疽,稱為“糖尿病足”。表現為足部麻木,感覺遲鈍、發冷、疼痛等。一旦發病,由於其治療複雜,困難大,會面臨截肢等後果。

  因此糖尿病足部病變是糖尿病最可怕的嚴重併發症之一,是截肢、致殘的主要因素。主要表現就是足部潰瘍,常合併有細菌感染化膿現象,嚴重的可演變成足部壞疽。治療主要為控制血糖、換藥、負壓吸引、或截肢等綜合治療。

  3、糖尿病的併發症有心血管病變

  為本病患者最嚴重而突出的問題,基本病理為動脈硬化及微血管病變。動脈粥樣硬化的發病率遠比常人為高,發生較早,進展較速而病情較重。

  糖尿病的危害

  1、對腎臟的危害

  由於高血糖、高血壓及高血脂,腎小球微迴圈濾過壓異常升高,促進糖尿腎病發生和發展。早期表現為蛋白尿、浮腫,晚期發生腎功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因,這也是糖尿病的危害。

  2、對周圍血管的危害

  主要以下肢動脈粥樣硬化為主,糖尿病患者由於血糖升高,可引起周圍血管病變,導致區域性組織對損傷因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素損傷區域性組織或區域性感染時較一般人更容易發生區域性組織潰瘍,這種危險最常見的部位就是足部,故稱為糖尿病足。

  3、對神經的危害

  糖尿病神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症之一,是糖尿病致死和致殘的主要原因。糖尿病神經病變以周圍神經病變和植物神經病變最常見,這是糖尿病的危害之一。


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