治療慢性胃炎吃什麼藥物好

General 更新 2024年05月20日

  慢性胃炎***chronic gastritis***是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎症。對於慢性胃炎吃什麼藥能治療呢?下面就隨一起來了解下吧!

  治療慢性胃炎的藥物

  黏膜保護劑

  硫糖鋁 此藥進入人體後,可在炎症處或潰瘍面形成一層薄膜,保護炎症或潰瘍處的黏膜抵禦胃酸的侵襲。此外,本品還能吸附胃蛋白酶及中和胃酸。用於慢性胃炎及消化性潰瘍。其劑型最好選為硫糖鋁混懸劑。

  枸櫞酸鉍鉀 此藥可在胃的酸性環境中形成彌散性的保護層,覆蓋於潰瘍面上,阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。此藥還能降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌,促進前列腺素從黏膜釋放,從而保護胃黏膜。另外,此藥對幽門螺旋桿菌有殺滅作用,可用於慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃燒灼感和反酸。

  膠體果膠鉍 此藥口服後可在胃黏膜上形成保護性薄膜,並能刺激胃黏膜上皮細胞分泌黏液,增加對黏膜的保護作用。此外,此藥能殺滅幽門螺旋桿菌,用於慢性胃炎的治療。

  制酸劑

  制酸劑主要是H2受體抑制劑,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

  西咪替丁 每次口服0.2~0.4克,每12小時一次,也可以每次0.2克,每天3次,睡前加服一次。

  雷尼替丁 每次口服150毫克,每12小時一次。

  此類藥物只適用於治療胃酸分泌增多所引起的疾病,如部分胃炎、十二指腸潰瘍、部分反流性食管炎等。對與胃酸分泌增加無關的疾病,如部分功能性消化不良、膽汁反流性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌、胃腸痙攣、胃腸道寄生蟲病等無顯著療效。同時,由於此類藥物抑制胃酸分泌的能力比質子泵抑制劑差,因此,它們一般用於症狀輕、非急性期或維持治療,對那些有併發症如出血、梗阻的消化性潰瘍病不宜作為首選。

  非處方中成藥

  溫胃舒膠囊 主要成分為黨蔘、附子***炙***、黃芪***炙***、肉桂、山藥、肉蓯蓉等,能溫胃止痛,用於慢性胃炎、胃痛。特別適用於胃涼隱痛,空腹病重,喜溫喜按,稍食痛輕,食慾不好,怕冷,吐清水者,此為脾胃虛寒引起的慢性胃炎。成人一次3粒,一日2次。

  養胃舒膠囊 主要成分為黨蔘、陳皮、山藥、玄蔘、北沙蔘、乾薑等,用於慢性胃炎、胃脘灼熱者。

  胃舒沖劑 主要成分為蘇梗、香附、香櫞、佛手等。若患者表現為胃部脹痛,痛竄後背,氣怒時痛更重,經常噯氣,大便不暢,最適宜用此藥治療。成人一次15克,1日3次,15天為1個療程,可服1~3個療程。

  慢性胃炎的病因

  ***一***幽門螺桿菌感染

  幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產氨作用、分泌空泡毒素A***VacA***等物質而引起細胞損害;其細胞毒素相關基因***cag A***蛋白能引起強烈的炎症反應;其菌體胞壁還可作為抗原誘導免疫反應。這些因素的長期存在導致胃黏膜的慢性炎症。

  感染幽門螺桿菌後少有自發清除,因此慢性胃炎常長期持續存在,少部分慢性非萎縮性胃炎可發展為慢性多灶萎縮性胃炎。極少數慢性多灶萎縮性胃炎經長期演變可發展為胃癌。流行病學研究顯示,慢性多灶萎縮性胃炎患者發生胃癌的危險明顯高於普通人群。由幽門螺桿菌感染引起的胃炎約15%~20%會發生消化性潰瘍。幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎還偶見發生胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤者。在不同地區人群中的不同個體感染幽門螺桿菌的後果如此不同,被認為是細菌、宿主和環境因素三者相互作用的結果。

  ***二***飲食和環境因素

  世界範圍的對比研究顯示萎縮和腸化生髮生率的地區差異大體與地區間胃癌發病率的差異相平行。這提示慢性萎縮性胃炎的發生和發展還涉及幽門螺桿菌感染之外的其他因素。流行病學研究顯示,飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果與胃黏膜萎縮、腸化生以及胃癌的發生密切相關。

  ***三***自身免疫

  自身免疫性胃炎以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主;患者血液中存在自身抗體如壁細胞抗體***parietal cell antibody,PCA***,伴惡性貧血者還可查到內因子抗體***intrinsic factor antibody,IFA***;本病可伴有其他自身免疫病如橋本甲狀腺炎、白癜風等。上述表現提示本病屬自身免疫病。自身抗體攻擊壁細胞,使壁細胞總數減少,導致胃酸分泌減少或喪失;內因子抗體與內因子結合,阻礙維生素B12吸收不良從而導致惡性貧血。

  ***四***其他因素

  幽門括約肌功能不全時含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID***如阿司匹林、速效感冒傷風膠囊***等藥物、某些刺激性食物等均可反覆損傷胃黏膜。

  慢性胃炎的預防方法

  1、保持精神愉快。精神抑鬱或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發生慢性胃炎。

  2、應戒菸忌酒。菸草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害的刺激作用,過量吸菸會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。

  3、慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。

  4、忌過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物。飲食時要細嚼慢嚥,使食物充分與唾液混合,有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。

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