肝功能檢查結果分析_肝功能化驗單要怎麼看

General 更新 2024年05月30日

  肝功能的檢查是現在很多人都做的一項檢查,那麼肝功能的體檢結果怎麼看呢?如何看肝功能檢查結果分析呢?下面就是小編給大家整理的肝功能檢查結果分析,希望對你有用!

  肝功能化驗單要怎麼看

  一、怎麼看肝功能化驗單——血清酶學指標

  常見以下幾種酶:谷丙轉氨酶***英文簡寫為ALT或GPT***、穀草轉氨酶***AST或GOT***、鹼性磷酸酶***英文簡寫為ALP***、γ-氨醯轉肽酶***英文簡寫為γ-GT***、膽鹼酯酶***英文簡寫為CHE***。它們的正常值一般在化驗單上標示出來,如果採取的化驗方法不同,各種酶的值也就不同。通常的參考值範圍是0——40,大多數脂肪肝病人的AST、ALT正常或僅有輕度升高。如果這兩個值遠遠高出正常值,則應該懷疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在於正常肝細胞中,當肝細胞損傷時即逸出細胞外進入血液中。因此血液中的ALT和AST升高間接反應肝臟受損的程度。推薦:乳酸脫氫酶偏低是怎麼回事

  二、怎麼看肝功能化驗單--膽紅素代謝指標

  常用的膽紅素代謝化驗專案有:血清總膽紅素***TBil***、血清直接膽紅素***DBil***、血清間接膽紅素***IBil***三項。這些指標的正常數值為:血清總膽紅素:1.7l-17.1?mol/L;間接膽紅素:0~6.81~mol/L;直接膽紅寨:1.7-10.2?mol/L。血清中膽紅素指標主要用於判斷黃疸型別以及黃疸程度,進而判斷肝臟代謝是否正常。推薦:新生兒肝功能檢查膽紅素正常值是多少

  三、怎麼看肝功能化驗單--血漿蛋白指標

  肝臟是機體蛋白代謝的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纖溶因子以及各種轉運蛋白等均系肝細胞合成,當肝功能受損時這些蛋白質便減少;γ-球蛋白雖不是肝細胞合成,但肝臟功能受損時,如有炎症時,γ-球蛋白可增多。測定血清蛋白水平,可瞭解肝臟對蛋白質的代謝功能。白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝細胞的數量,若白蛋白值在病程中逐漸減少。則表示病情較重,預後不好。球蛋白值升高,一般表示肝臟內有炎症改變。A/G比值即指白蛋白與球蛋白比值。肝臟損傷嚴重,病變範圍較大時,可見到A/G比值倒置。A/G正常比值為1.5~2.5:l。病情好轉後白蛋白回升,A/G比值也趨向正常。

  以上是肝功能化驗單中常見的檢查指標,瞭解了這些肝功能化驗單的正常值,患者對怎麼看肝功能化驗單就會有一個大概的瞭解,具體的肝病患者病情判斷,還需要結合其它檢查指標正確判斷,乙肝患者病情的判斷需要看肝功能檢查結果,還需要看病毒指標的變化情況,然後再做治療!

  常見肝功檢查指標

  1.反映肝臟損傷及程度的指標有:谷丙轉氨酶***ALT***、穀草轉氨酶***AST***、γ-谷氨醯轉肽酶***γ-GT***和鹼性磷酸酶***ALP***等。人的肝臟就像體內化工廠,進入體液內的幾乎所有物質都要經肝臟代謝處理***分解、合成、轉化和解毒***,所以肝細胞記憶體有大量的上述催化酶,當肝受損傷時***如病毒感染、化學中毒,腫瘤生長等***,肝細胞膜的通透性增加,因而肝細胞內的酶隨之釋放入血液中;所以化驗血液中這些酶的活性,可以間接瞭解肝臟的損傷情況。ALT是最敏感的、常反映急性肝細胞損傷;AST則較好反映肝細胞的損傷程度,γ-GT持續不降,則多伴有慢性遷延性肝病。ALP增高常提示伴有膽道病變。

  2.反映肝臟物質代謝功能的指標有:總蛋白***TP***、白蛋白***Alb***,凝血酶原時間***PT***等。肝臟是合成機體所需物質的主要器官,如能合成Alb、纖維蛋白元***Fib***、凝血酶原、膽汁酸***BCD***等血液重要成份。因此、測定血液中這些成份可以瞭解肝細胞的合成代謝功能和分泌狀態。重症肝病患者白蛋白和凝血因子合成少,臨床上常有水腫,出血症狀。

  3.反映肝臟排洩功能的指標有:總膽紅素***TBil***、直接膽紅素***DBil***,膽汁酸***BCD***等。人體新陳代謝每天都有細胞衰老死亡而產生許多廢料***如不溶於水的間接膽紅素***,需要轉化成溶於水的物質從大小便排出體外。肝臟有很強處理膽紅素的能力,能把間接膽紅素轉化為溶於水的直接膽紅素使其暢順排出體外。當肝臟發生病變時處理膽紅素的能力下降,血液中膽紅素增高。膽紅素顏色為金黃色,會將人的面板、眼結膜及黏膜染成黃色,醫學上稱之為黃疸。血液中膽紅素含量高低是診斷黃疸性肝炎的重要指標,如果膽紅素進行性上升而ALT不升反降,這種現象叫做酶膽分離。提示病情惡化,有轉為重症肝炎的可能。

  4.反映肝臟間質變化指標有:Ⅲ型前膠原肽***Ⅲ-PC***、Ⅳ型膠原肽***Ⅳ-C***、透明質酸、γ-球蛋白、板層素等。這些指標的能反映肝臟內皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化,它與肝纖維化和肝硬化關係密切。

  肝功能減退的症狀表現

  1、全身症狀和體徵

  疲倦,乏力、精神不振,營養差,面色灰暗黝黑***肝病面容***、面板乾燥粗糙,水腫,舌炎,口角炎等。不規則發熱與病情活動和感染有關。

  2、消化系統症狀

  食慾減退為常見症狀,噁心,進食油膩肉食易腹瀉。上述症狀的出現於胃腸道淤血水腫,消化紊亂和菌群失調有關,出現黃疸是肝功能嚴重減退的表現。

  3、出血傾向和貧血

  由於肝合成凝血因子的減少、脾功能亢進和毛細血管脆性增加,導致凝血障礙。常出現鼻出血,牙出血、面板紫癜,胃腸出血,月經過多。由於營養不良***鐵,葉酸。維生素B12缺乏,***各種出血,導致貧血。

  4、內分泌失調

  雌激素減少,雄激素和糖皮質激素減少,上腔靜脈出現蜘蛛痣,大小魚際皮膚髮紅,出現肝掌。腎上腺功能減退出現面板色素沉著。

  5、胰島素增多

  因肝臟對胰島素滅活減少,使糖尿病增高。但同時肝功能嚴重減退時,肝糖原合成減少,易發生低血糖。

  

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