失血性休克搶救流程

General 更新 2024年05月17日

  失血性休克是一類常由外傷引起的休克,伴隨著大量出血,是一種很危險的疾病,那麼,是怎樣的?下面小編帶你一一瞭解!

  介紹

  1、一

  補充血容量,恢復有效迴圈血量。

  專人護理休克病人,病情嚴重者應置於重危病室,並設專人護理。

  建立靜脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道。

  合理補液:先輸入晶體液,後輸膠體液。

  記錄出入量,輸液時,尤其在搶救過程中,應有專人準確記錄。

  嚴密觀察病情變化。

  2、二

  改善組織灌注。

  休克體位:將病人頭和軀幹抬高20.~30.,下肢抬高15.~20. 2·使用抗休克褲,使血液迴流入心臟,組織灌流。

  應用血管活***物,可提升血壓,改善微迴圈。使用時注意監測血壓,調整輸液速度。

  3、三

  增強心肌功能。

  心功能不全者,遵醫囑給予增強心肌功能的藥物,並注意觀察心率變化及藥物的副作用。

  失血性休克的搶救原則

  失血性休克的治療,在程式上,首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件,應予以切實保證。對有嚴重休克和迴圈衰竭的患者,還應該進行氣管插管,並給予機械通氣。止血是制止休克發生和發展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應急措施;止血帶應用也十分有效。應該儘快地建立起兩根靜脈輸液通道。

  失血性休克的救治原則最主要是進行擴充血容量治療,尤其是成功建立靜脈通道所耗時間以及單位時間內輸入足夠的液體量更顯得十分重要。有專家建議在休克早期補液速度可以高達600~800 ml/h,休克中晚期輸液速度也可以達800~1200 ml/h.在短期內輸注血漿代用品和晶體溶液甚至血液製品都能達到補充迴圈血量,維持血流動力學的穩定,達到改善機體氧代謝進而保證液體和藥物快速充分進入體內,從而達到糾正因血容量不足所致的休克。

  應給患者的做止血、制動、包紮、固定。止血一般採用壓迫法。

  失血性休克有什麼主要症狀

  在很多的情況下,對出血做出診斷並不太困難。病史和體徵都能反映出血管內容量不足和腎上腺能的補償性反應。然而,實驗檢測卻不完全如此。因為在急性失血後的短時間內,體液移動還不可能很明顯,難以通過血液檢測指標反映出來。若失血的過程稍長,體液移動逐步增多,就會使血液呈現濃縮,表現為血紅蛋白增高、血細胞比容上升、尿素氮與肌酐的比例增大。如果失血的過程較長,失血量較大,特別是自由水丟失逐步增多,還會發生血清鈉增高。總之,對休克的失血量應予以充分估計,臨床上往往估計不足,值得注意。

  當失血較大,引起嚴重的低容量性休克,而在臨床上還難以掌握住切實的和規律性的變化,特別是復甦補液治療還難以顯示積極效果,則應該考慮可以放置中心靜脈導管或肺動脈導管,進行有創血流動力學的監測。

  失血性休克有什麼發病訊號

  1、大出血,失血性休克最常見的症狀是大量失血,如果你身邊有人正在大量流血就要警惕患者是否會產生失血性休克。

  2、失血性休克的患者在休克前容易精神緊張、傾躁、面色蒼白、手足溼冷、心率加速、血壓波動、脈壓縮小。

  3、失血性休克患者除以上的症狀外,會進一步產生神志淡漠、反應遲鈍的情況,有時還會神志不清或陷入昏迷。

  4、送醫院進行檢查時,可以發現失血性休克的患者血壓下降、脈壓縮小,四肢冰冷、脈搏不清、血壓不能測出。

  溫馨提示:

  對於休克的患者要注意,發現後及時進行休克的急救。在補充血容量的同時儘快止血,同時及時送醫院進行治療。


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