低血糖昏迷的搶救流程

General 更新 2024年05月17日

  低血糖昏迷是指由低血糖導致的昏迷。那麼,你瞭解嗎?遇到這種情況如何應對呢?下面小編帶你一一瞭解!

  

  絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅乾、果汁等。重症者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

  能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。

  靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚水造成嚴重腦功能損害,則症狀可迅速緩解,神志可立即清醒。

  有條件的患者應立即用血糖儀進行測定,血糖小於3.8毫摩爾/升者,應迅速補充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、3~5塊餅乾、3~4塊方糖、2~3塊糖果等。10~15分鐘後,若症狀還未消失可再吃一次。

  低血糖眩暈的預防措施

  避免過度勞累及劇烈運動,按時一日三餐進食。正在應用胰島素的患者,應嚴格計算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。嚴密觀察口服糖藥的使用,發現低血糖反應時,及時調整。如果發現白天尿量多,尿糖多時,夜間常發生低血糖時,應檢查注射部位是否吸收不良而引起,改變注射部位。糖尿病人應隨身攜帶一些水果糖,餅乾等食品。

  引起低血糖性昏迷的原因

  低血糖並不是一種疾病,而是為生化異常的症狀。凡是因某種原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為突出表現的一組臨床表現,稱為低血糖症。本症嚴重時可導致昏迷。

  引起低血糖症的原因很多,大致可分為以下幾類。

  胰島素過多:胰島素瘤、胰島細胞增生、胰島細胞癌、異位胰島素分泌瘤、降糖藥物。臨床上內生或外用胰島素引起的低血糖症最常見。

  反應性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、營養性低血糖。

  對胰島素過度敏感。

  肝臟疾病。

  中毒:藥物中毒。

  糖類不足。

  低血糖對機體來說是一強烈的應激,病人表現交感神經興奮;低血糖使中樞神經系統缺少能量來源,出現許多功能障礙。病人發病之初覺頭暈、頭痛、飢餓感、軟弱無力、肢體溼冷,繼之意識朦朧、定向力障礙、抽搐以至昏迷,也可以表現為精神錯亂及偏癱。

  低血糖的三種類型

  1、病理性低血糖

  對於很多疾病的發生一般都是病理性疾病,然而對於此型別的低血糖,會導致很多的疾病他常常暗示著某種疾病的存在。比如糖尿病人服用降糖藥過量,或者進餐量減少,以及酗酒、結核病、肝硬化、胰島細胞瘤等。克服病理性低血糖的關鍵在於找到潛在的誘因,從原發疾病***也就是治療糖尿病***入手,進行治療。

  2、飢餓性低血糖

  大家在平時根本不注意自己的身體健康,對飲食上同樣不重視,那麼肚子餓了就會產生的低血糖,他大多發生在飯後4個小時以內,如夜間、清晨、黎明等,不屬於疾病。這是生活中最常見的一種,容易發生這類情況的人可以少吃多餐,爭取每隔3小時就吃一些東西。一旦發生低血糖反應,應立即補充糖分、水果、餅乾等,症狀可很快得到緩解。值得注意的是,這類人群應定期檢測胰島素水平,看是否患有胰島素瘤。

  3、反應性低血糖

  另外,此病有很多的特徵和因素,然而對於這個低血糖的型別糖友們要注意,一般這類發病人群處於Ⅱ型糖尿病之前的階段,有高胰島素血癥,很有可能在幾年後出現糖尿病。特別是有糖尿病家族史的人容易產生反應性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹狀態發生低血糖症狀,飢餓感很明顯。解救法寶亦同上一種型別,就是餓了就吃,因此,比較容易發胖。


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