尿崩症吃什麼藥

General 更新 2024年06月02日

  患有尿崩症怎麼辦?要吃什麼藥物治療?下面小編告訴你,一起來了解吧!

  回答一:

  醋酸去氨加壓素注射液,鞣酸加壓素注射液,氯磺丙脲片,垂體後葉注射液,彌凝片***醋酸去氨加壓素片***,苄氟噻嗪片,氯噻酮片,氫氯噻嗪片,卡馬西平片,卡馬西平膠囊

  回答二:

  ***1***氫氯噻嗪每日2~3次,可使尿量減少約一半。其作用機制可能是由於尿中排鈉增加,體內缺鈉,腎近曲小管重吸收增加,到達遠曲小管原尿減少,因而尿量減少,長期服用氫氯噻嗪可能引起缺鉀、高尿酸血癥等,應適當補充鉀鹽。

  ***2***卡馬西平能刺激AVP分泌,使尿量減少,但作用不及氯磺丙脲。

  ***3***氯磺丙脲可加強AVP作用,也可能刺激其分泌,服藥後可使尿量減少,尿滲透壓增高。本藥可引起嚴重低血糖,也可引起水中毒,應加註意。

  尿崩症的病因有哪些?

  1.原發性尿崩症

  約佔1/3~1/2不等。通常在兒童起病,很少***<20%***伴有垂體前葉功能減退。這一診斷只有經過仔細尋找繼發原因不存在時才能確定。當存在垂體前葉功能減退或高泌乳素血癥或經放射學檢查具有蝶鞍內或蝶鞍上病變證據時,應儘可能地尋找原因,密切隨訪找不到原發因素的時間越長,原發性尿崩症的診斷截止肯定。有報道原發性尿崩症患者視上核、室旁核內神經元減少,且在迴圈中存在下丘腦神經核團的抗體。

  2.繼發性尿崩症

  發生於下丘腦或垂體新生物或侵入性損害,包括:嫌色細胞瘤、顱咽管瘤、胚胎瘤、松果體瘤、膠質瘤、腦膜瘤、轉移瘤、白血病、組織細胞病、類肉瘤、黃色瘤、結節病以及腦部感染性疾病***結核、梅毒、血管病變***等。

  3.遺傳性尿崩症

  遺傳性尿崩症十分少見,可以是單一的遺傳性缺陷,也可是DIDMOAD綜合徵的一部分。***可表現為尿崩症、糖尿病、視神經萎縮、耳聾,又稱作Wolfram綜合徵***。

  4.物理性損傷

  常見於腦部尤其是垂體、下丘腦部位的手術、同位素治療後,嚴重的腦外傷後。

  尿崩症的臨床表現:

  尿崩症的主要臨床表現為多尿、煩渴與多飲,起病常較急。24h尿量可多達5-10L,但最多不超過18L。尿比重常在1.005以下,尿色淡如清水。部分病人症狀較輕,24h尿量僅為2.5-5L,如限制飲水,尿比重可超過1.010,尿滲透壓可超過血漿滲透壓,稱為部分性尿崩症。

  由於低滲性多尿,血漿滲透壓常輕度升高,因而興奮口渴中樞,患者因煩渴而大量飲水,喜冷飲。如有足夠的水分供應,病人一般健康可不受嚴重影響。但當病變累及下丘腦口渴中樞時,口渴感消失,或由於手術、麻醉、顱腦外傷等原因,病人外語意識不清狀態,如不及時補充大量水分,可出現嚴重失水,血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高,出現極度軟弱、發熱、精神症狀,甚至死亡,多見於繼發性尿崩症。

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