他汀類藥物有哪些用途

General 更新 2024年05月28日

  他汀類藥物是羥甲基戊二醯輔酶A***HMG-CoA***還原酶抑制劑,那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  他汀類藥物的用途

  1、降血脂作用:使內源性膽固醇合成減少,降低血清中LDLC及總膽固醇的水平,增強細胞表面低密度脂蛋白***LDL***受體表達,加速血迴圈中LDL和極低密度脂蛋白***VLDL***殘粒清除。

  2、抗高血壓作用:大多數他汀類藥物抗高血壓作用和降壓作用。基線血壓越高其降壓作用越明顯,並且與血脂變化無關。

  3、治療肺高壓的作用:肺高壓是最嚴重而且具有潛在破壞力的慢性肺迴圈疾病,臨床研究發現他汀類藥物能有效減輕甚至逆轉PH及肺血管重塑。

  4、抗心絞痛作用:不穩定型心絞痛是臨床發生急性冠狀動脈綜合徵***ACS***的重要原因。臨床研究發現對於不穩定型心絞痛治療。

  他汀類藥物的分類

  1、他汀類藥物即三甲基戊二醯輔酶A***HMG-CoA***還原酶抑制劑,也即膽固醇生物合成酶抑制劑,是細胞內膽固醇合成限速酶,為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂藥物。由於這類藥物的英文名稱均含有“statin”,故常簡稱為他汀類。

  2、現已有5種他汀類藥物可供臨床選用:阿託伐他汀,常見藥為輝瑞的立普妥、阿樂。

  3、洛伐他汀,常見藥物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。

  4、辛伐他汀,常見藥物為舒降之、理舒達、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等。

  5、普伐他汀,常用藥有普拉固、美百樂鎮。

  6、氟伐他汀,常見藥有來適可。該類藥物最常見的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭痛。與其他降脂藥物合用時可能出現肌肉毒性。

  他汀類藥物副作用及避免方法

  1、常見的副作用:失眠,頭痛,腹瀉,便祕等。

  2、較為嚴重的副作用:他汀類藥物會引起相關肌病,造成非特異性肌肉或者關節痛。長期服用會造成橫紋肌肉溶解。有少例患者會出現肝臟損傷、腎衰甚至嚴重的導致死亡。

  3、如何避免他汀類藥物的副作用:醫生在開藥時應該詢問病人過敏史及疾病史,低密度脂蛋白LDL低於4.5mmol/L患者,不必冒險服用他汀類藥物。

  4、醫生應隨時掌握病人服藥期間的不良反應,比如是否會引起肌肉疼痛,以及肌張力是否改變。同時也要注意患者的磷酸肌酸激酶***CK***及其同功酶的變化。

  5、患者不要擅自輕易的提高他汀類藥物的劑量。

  6、高齡患者,體型虛弱瘦小這類患者極易有他汀類藥物的副作用,應當謹慎使用。

  7、慢性腎功能不全,尤其是糖尿病引起的腎功能不全者應當禁用。


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