胰島素的主要作用和不良反應是什麼

　　胰島素是治療糖尿病的必需品，可是胰島素還有很多你不知道的東西，那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　胰島素的主要作用

　　1.對糖代謝的影響。增加葡萄糖的運轉，促進外周組織對葡萄糖的攝取，加速葡萄糖的氧化分解，增加糖原的合成和貯存，抑制糖原分解和異生。

　　2.對脂肪代謝的影響。增加脂肪酸的運轉，促進脂肪合成並抑制其分解，降低遊離脂肪酸和酮體的生成。

　　3.對蛋白質代謝的影響。增加組織細胞對氨基酸的轉運，促進蛋白質合成***包括mRNA的轉錄及翻譯***，同時又抑制蛋白質的分解。

　　胰島素的不良反應

　　1.低血糖反應。最常見，多數因劑量過大或進食太少或運動過多所致。其症狀因製劑型別而異。普通胰島素能迅速降血糖，出現飢餓感、出汗、心悸、焦慮、震顫等症狀，嚴重者引起昏迷、驚厥及休克，甚至死亡。長效胰島素製劑降血糖作用緩慢，一般不出現上述症狀，而以頭痛、精神和情緒紊亂、運動障礙為主要表現。為防止低血糖反應的嚴重後果醫學教育網|整理，應讓患者或其家屬熟知該反應，以便及早發現，及時進食或飲糖水等以防止進一步發展。嚴重者須立即靜注50%葡萄糖救治。但須注意鑑別低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高滲性昏迷。

　　2.過敏反應。多數因使用不純的動物來源的胰島素或者胰島素變質所致，也可能由於胰島素製劑的某些新增劑所致。一般反應較輕，仍可引起過敏性休克。輕者可用抗組胺藥，重者須使用糖皮質激素治療。

　　3.胰島素抵抗。主要有兩種情況：一種是急性抵抗，由於併發感染、創傷、手術等應激狀態時，血中抗胰島素物質***如胰島素抗體、胰高血糖素***增多，或因酮症酸中毒時，血中大量遊離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。在這種情況下，需短時間內增加胰島素劑量達數千單位。另一種是慢性抵抗，其原因複雜，可能系體內產生了抗胰島素抗體，或是胰島素受體密度下降，還可能是靶細胞膜上葡萄糖轉運系統失常。

　　4.脂肪萎縮與肥厚。注射部位皮下脂肪萎縮可能是對胰島素的某種過敏反應，而區域性脂肪肥厚可能是由於區域性高濃度胰島素的脂肪合成作用所致，常見於同一部位重複注射者，應避免同一部位重複注射。

　　胰島素的臨床應用

　　1.重症IDDM或胰島素功能基本喪失的幼年型糖尿病。

　　2.非胰島素依賴型糖尿病***NIDDM，2型***，經飲食控制或口服降血糖藥未能控制者。

　　3.糖尿病發生各種急性或嚴重併發症者，如酮症酸中毒及非酮症高滲性昏迷和乳酸酸中毒等。

　　4.合併重度感染、消耗性疾病、高熱、妊娠、創傷及大手術前後。

　　5.糖尿病病人有慢性肝腎疾病及功能不全。

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