心肌梗塞的急救原則

General 更新 2024年05月15日

  急性心肌梗死是指冠狀動脈急性閉塞血流中斷,所引起的區域性心肌的缺血性壞死,臨床表現可有持久的胸骨後疼痛休克、心律失常和心力衰竭,並有血清心肌酶增高以及心電圖的改變。下面就是小編為大家整理的關於心肌梗塞方面的急救原則,供大家參考。

  

  1、心肌梗塞急性發作時,應讓病人絕對臥床休息。就地搶救,鬆解領口,室內保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。

  2、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,以緩解疼痛,同時立即呼叫急救中心。

  3、如病人發生休克,應把病人頭放低,足稍抬高,以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮靜止痛藥。暫不給吃食物,少飲水,要保暖。

  4、如病人突然意識喪失、脈搏消失,應立即進行人工呼吸和胸外按壓,等病情好轉穩定後,安全轉送到醫院救治。

  心絞痛發作時,常有胸骨後或心前區短時或長時間疼痛,常伴有出汗、煩躁不安。心肌梗塞發作後應就地平臥或臥床,不要翻身,不要走動。鬆開領釦、褲帶,保暖。心臟病確診後,家中應備救心盒、自動注射針、氧氣等應急藥品以備急用。

  心肌梗塞的急救方法:

  1.持續呼叫患者的名字,讓患者保持清醒,絕對別讓他她睡著了。身上最好準備一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心臟名藥“救心”即是沉香所提煉的。可以將沉香油滴幾滴到患者的舌頭上。

  2.用手指壓人中,壓到患者眉頭皺起為止。人中:位於鼻柱下,人中溝的上三分之一與下三分之二的交界處。

  3.握空拳,反覆滾壓膻中到華蓋這個區域,刺激心臟肌肉。膻中:位於胸骨正中線上,與第4、5根肋骨交界的地方,兩乳頭的正中間。華蓋:位於人體的胸部,當前正中線上,平第1肋骨間

  4.以右手握空拳,左手疊合其上,用身體的力量從右到左滾壓胸腔,壓、滾時,提醒患者吸氣,手放開時吐氣。直到患者兩肩會動,臉色轉好為止。

  自救措施:

  一個人若是心臟不能正常跳動,並且開始感到快要昏過去時,他大概只有10秒鐘的時間,然後就會失去知覺,不省人事。若是四周沒有旁人能幫忙急救,患者要立刻把握這10秒鐘的短暫黃金時間自己救自己。

  首先不要驚慌,要不停咳嗽,用力的咳,每次咳嗽前,都要先深深吸一大口氣,然後,用力地、深深地、長長地、不停地咳,好像要把胸腔深處的痰咳出來一般,每間隔大約兩秒鐘,要做一次吸、一次咳,一直要做到救護車趕到時,或者已經感到恢復正常,才能休息。

  心肌梗塞的其他急救途徑

  呼叫120急救電話

  如果上述胸痛持續不緩解,或者胸痛劇烈難以忍受,就要呼叫120急救電話並前往醫院急診救治了。

  現在很多醫院都設有綠色通道,懷疑急性心肌梗死患者可以立刻得到救治,為病人贏得了寶貴的時間。

  如果你住在超大型城市,交通很糟糕,救護車過來需要比較長的時間,而離你不遠的地方就有一家醫院,建議在家人或者同事的護送下,先去就近的醫院做個心電圖和抽血檢查心肌酶,一旦確診就可以準備下一步治療了。

  藥物溶栓和緊急血管再通術急診支架手術

  國內外大量臨床證明,支架置入術明顯優於藥物治療,血管開通率達95%以上,明顯減少死亡率,但手術需要及時進行。

  在臨床上我們常常看到病人很早就送到醫院了,但是家屬討論是否做手術猶豫不決,遲遲不肯簽字,眼看著時間一分一秒的浪費掉,最後患者的心肌出現了不可逆轉的壞死,十分可惜。

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