關於病歷影印管理規定

　　病歷影印制度是指衛生部和國家中醫藥管理局根據其所頒佈的《醫療機構病歷管理規定》施行的醫療機構設定專門部門或者配備專職人員，具體負責為患者提供病歷進行查閱、複製及封存的制度。下面是小編為你整理的，希望對你有用!

　　一、病歷影印合法人員：病歷屬於患者的隱私 ，根據相關法規，以下四種人為病歷影印的合法人員，其他人員無權影印患者的病歷：

　　1、患者本人或其委託代理人;

　　2、死亡患者近親屬或其代理人

　　3、保險機構;

　　4、公檢法部門。

　　二、住院病歷影印時間：分為兩類：

　　1、歸檔病歷：患者要報銷出院記錄須蓋公章及其他資料，請出院2周後到病案科影印。

　　2、住院病歷：住院期間只提供檢查化驗結果，病案資料由科室指派本院工作人員攜帶到病案科影印。

　　三、住院病歷必須到病案科影印，任何人員不得以任何方式影印病歷。

　　四、病歷影印必須向醫院提供有關證明材料：

　　1、申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明;

　　2、申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關係的法定證明材料及委託書;

　　3、申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料;

　　4、申請人為死亡患者近親屬代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與其近親屬關係的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關係的法定證明材料及委託書;

　　5、申請影印未成年人病案，需持監護人身份證原件、患者戶口本或出生證原件。 若代辦人員為第三方即非父母方，代理人申請影印病案應持患者身份證及委託代理人身份證原件、患者簽名或按指印委託書。其中新生兒出生30天內如需母親辦理需提供本人身份證原件，如父親代辦需提供父母雙方身份證原件。

　　6、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委託書。保險公司核保科查閱保戶既往有無住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上註明查詢以往住院史。 患者死亡的，應當提供保險合同影印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

　　7、申請人如為公安、檢察、法院等執行公務的， 查閱或影印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，並先到醫務科備案並辦理相關手續，由醫務科開具證明到病案科進行查閱或影印。

　　五、病歷影印的內容：

　　醫療機構只為申請人提供影印的病歷資料是：住院病歷中住院志即入院記錄、體溫單 、醫囑單、化驗單檢驗報告、醫學影像檢查資料、特殊檢查治療同意書、手術同意書 、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

　　六、發生醫療事故爭議時，醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專兼職人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。 封存的病歷由醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專兼職人員保管。 封存的病歷可以是影印件。

　　七、按照規定病歷影印需收取一定的費用。A4紙0.5元/張。

　　八：影印時間：星期一至星期五 8：00-12：00;14：00-17：00

　　病歷影印委託書範本

　　委託人患者本人 ：

　　有效證件號碼：

　　性別 年齡 聯絡電話：受託人：

　　有效證件號碼：性別年齡 聯絡電話：與患者關係：

　　□配偶 □朋友 □其他□子女□父母□其他近-親屬□同事

　　本人於 年 月 日因病住院。本人鄭重委託由 作為我的代理人影印本人 醫院住院病歷， 全權代表本 人簽字，被委託人的簽字視同本人的簽字。委託人簽署同意書後所產 生的後果，由患者本人承擔。影印用途：

　　□傷殘鑑定 □醫療保險報銷 □再治療 □司法用途 □其他：

　　本項委託授權的有限期為：自簽署日至 年 月 日患者簽名：

　　受託人簽名：手印 手印 年年月 月日 日附

　　雙方身份證及關係證明覆印件 ###### ######

　　複製病歷的程式和封存

　　1. 複製病歷的權利主體：

　　1 患者本人或者其代理人;

　　2 死亡患者近親屬或其代理人;

　　3 保險機構;

　　4 因辦理案件需要的公安、司法機關專職人員。除此之外，其他人無權複製患者病歷。

　　2. 複製病歷的具體步驟：

　　1 申請人提出申請，提交有關證明材料，如患者本人及其代理人申請，應提供其有效身份證明及關係證明;申請人為保險機構的，應當提供保險合同影印件。

　　2 稽核申請並提供複製。受理申請後，應當在醫務人員按規定的時限完成病歷後予以提供。醫療機構受理影印或者複製病歷資料申請後，由負責醫療服務質量監控的部門或者專職人員同志負責保管門急診病歷保管的部門或病區，將需要影印或者複製的病歷資料在規定時限內送至指定地點，並在申請人在場的情況下影印或者複製。

　　3 在影印病歷的首頁及重要的病理內容上直接加蓋確認章，其他病歷可加蓋騎縫章。

　　病歷資料的封存發生醫療事故爭議時，醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專職人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專職人員保管。封存的病歷可以是影印件。