乳房痛的鑑別診斷

　　很多女性發現乳房有腫塊，這讓她們很是擔心，其實大多數乳房腫塊對身體無害，但是也要知道如何區分各型別的乳房腫塊。下面是小編給大家整理方法。

　　方法

　　1、從形態上看。

　　良變多規則，呈圓形、橢圓形、片塊狀、結節狀、條索狀等，邊界都較清晰，多數為雙側，多個腫塊;惡變，多呈不規則的塊狀，邊界模糊不清，腫塊表面多有凹凸不平，多數以單側一個腫塊多見。

　　2、從質地上看。

　　良變質韌，多數隨來潮前變硬;惡變，質硬如石。

　　3、從生長速度上看。

　　良變生長緩慢，病程有一年到數年的變化，惡變生長迅速，數月即可能生長如拳頭大小。

　　4、從活動度上看。

　　良變活動度都較大，與其它組織無粘連，如纖維腺瘤，增生病等，惡變常與粘連，活動度較差。

　　5、從面板表面，乳頭方面分析。

　　良變多數面板無改變，乳頭無內陷***先天性乳頭內陷除外***，少數患者乳頭上有分泌物，分泌物多呈清水樣、乳汁樣，如囊性增生病，漿細胞樣炎;惡變腫塊，面板周圍出現橘皮樣、酒窩狀改變，乳頭內陷***先天性乳頭內陷除外***，乳頭分泌物多呈血水樣、淡黃色、血清樣溢液等。

　　6、從腫塊型別上面來區別。

　　***1***囊腫型腫塊：這類腫塊，是因為乳房內生有含有膿的囊腫。有手指按摩腫塊處，會感到很平滑。這型別的腫塊會引起比較大的疼痛，但有些情況，也不會引起疼痛。調節月經的荷爾蒙分泌失調可能就會導致囊腫型腫塊。50歲以上的女性通常不會生長這種腫塊，而這型別的腫塊也並非癌性的。通過專業抽膿，可以消除疼痛與腫塊。

　　***2***皮脂囊腫：是由毛囊的導管堵塞而引起的。它的觸感與囊腫型腫塊大致一樣。荷爾蒙的刺激或者外傷都會導致情況惡化。如果該類腫塊不引起其他併發症，那麼就不需要進行治療。如果要進行治療，只需要在突出處開一個小孔，把堵塞物抽離就可以解決。

　　***3***膿腫：膿腫是因為乳房內感染而產生的。這類腫塊會有疼痛感，除此，乳房表面的面板也會發紅髮熱。你也可能全身發熱。通過服用抗生素，或者開刀抽取感染組織，可以治癒。

　　不同年齡段女性乳房疼痛的原因

　　20-30歲

　　該年齡段患者主要是在來月經前疼痛，月經過後症狀就不明顯了，同時來月經前乳房水腫的比較明顯，疼痛主要表現為脹痛，還有的是伴有乳房刺痛，針扎樣疼痛，可見的病症主要是增生病症，還有婚後哺乳的女性會有乳導管的病症，囊性增生，炎性病症，乳房內生長鈣化等。建議這部分女性及早檢查，及早去除病灶。

　　30-50歲

　　該年齡段最常見的疼痛是增生病症，此外還有患者會伴隨乳頭溢液，多見於乳腺導管病症，比如導管擴張，導管內乳頭狀瘤，當然也有部分是乳腺癌的表現。疼痛的表現症狀還有針扎樣疼痛，這樣的情況說明乳房裡面在生長一個鈣化點或者鈣化灶，一般這個階段囊性增生的機率要高。要知道，囊性增生是癌前病變，這個階段的女性，應該儘早進行病症的良惡性的鑑別診斷，根據鈣化的具體的情況到專業醫院分析病症是良性還是惡性，並做及早治療。

　　50歲以上

　　該年齡段處於圍絕經期，一般絕經後的女性乳房很少再有疼痛的情況，因為絕經後體內內環境已經趨於平穩了，如再有疼痛出現，不排除發生惡變的可能。該年齡段也是乳腺癌的高發時期，乳腺癌患者有疼痛症狀者所佔比例稍高，佔40.3%，其中脹痛33%，刺痛23.8%，隱痛13%，其餘為鈍痛、跳痛等。此時的乳房疼痛不能忽視，有相當一部分患者此時的乳房疼痛是乳腺癌的症狀，腫塊堅硬如石，同時會出現乳頭內陷，乳房周圍面板變化等。

　　乳房疼痛認識誤區

　　誤區1、乳房疼痛是小症狀，不必小題大做

　　目前很多醫院沒有專門的乳腺科，往往將乳腺疾病籠統的劃歸到外科，要知道，並不是所有的外科醫生都能看的了乳腺疾病。這些醫院的乳腺檢查都過於片面，對於一些細小的病症無法做到精準的檢查，往往一概而論，這也是為什麼這麼多患者長期疼痛，吃藥、打針、外敷都沒有徹底治癒的原因。更有很多患者出現誤診、漏診，錯誤的診斷直接導致患者的乳房切除，本不該有的悲劇卻因盲從治療發生。

　　誤區2、乳房疼痛就吃止疼藥

　　乳腺病醫院的專家指出，很多患者一出現疼痛，便立即吃藥止疼，往往緩解一時疼痛，卻時常反覆發作。這就是沒有徹底治癒所致。乳房疼痛吃什麼藥不是重點，查準病因才是關鍵。只有查的準，才能治的徹底。

　　三度疼痛需及早就醫

　　專家介紹，乳房疼痛分為三度，用手觸控感覺疼痛為一度，活動時感覺疼痛為二度，靜止痛就是躺在床上也覺得疼痛則為三度疼痛。一度疼痛無須