腦出血康復方法

General 更新 2024年05月29日

  腦出血是指原發性非外傷性腦實質內出血,發病率為每年60~80/10萬,在我國佔全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。那麼有哪些呢?下面和小編一起來看看吧!

  腦出血症狀:

  1、有程度不同的意識障礙,早期多血壓顯著升高,重症者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時呈現中樞性呼吸、迴圈衰竭,瞳孔形狀不規則、雙側縮小或散大、雙側大小不等,光反應遲鈍或消失。腦膜刺激徵陽性,眼底可見視網膜動脈硬化和視網膜出血,偶有視乳頭水腫,可以出現上消化道出血,心律不齊、肺水腫等一系列症狀和表現。

  2、侷限性定位體徵:

  ①殼核型出血主要有三偏徵偏癱偏盲偏身感覺障礙雙眼同向凝視,左側半球可有失語。

  ②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痺和會聚不能,瞳孔縮小。

  ③腦葉型意識障礙輕,抽搐發作和腦膜刺激徵多較明顯,局灶體徵因受損腦葉不同而異。

  ④橋腦型昏迷深瞳孔小,高熱,呈去大腦性強直或四肢癱重型者,輕型者有交叉性麻痺和感覺障礙眼球運動障礙眼外肌麻痺同向凝視麻痺核間性眼肌麻痺。

  ⑤小腦型為眩暈眼球震顫,共濟失調輕型重型者昏迷,四肢鬆軟等。

  ⑥腦室型者針尖樣瞳孔,昏迷深,高熱和去大腦性強直。

  這裡僅僅對腦出血的症狀做出一個簡要的分析,其實,腦出血的症狀如果細分的話,還有很多,只是因為篇幅的關係無法一一贅述。提醒廣大朋友,特別是中老年朋友,因為中老年人是比較容易患腦出血的人群。特別是在寒冷季節來臨之前,哪些老年人必須時刻要提高警惕,尤其是有腦出血的症狀或者前兆的人,更要時刻關注自己的健康。因為疾病最重要的不是在治療,而是在防治階段。

  腦出血的康復治療:

  1、一般應臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體徵,注意瞳孔變化和意識改變。

  2、保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要時及時行氣管插管或切開術,有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。

  3、水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血癥,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

  4、調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

  5、明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便祕者可選用緩瀉劑。

  6、降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

  7、一般來說,病情危重致顱內壓過高,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。   8、康復治療,腦出血後,只要患者的生命體徵平穩、病情不再進展,宜儘早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能,提高生活質量有益。

  康復治療對腦出血患者的康復預後很關鍵,進行積極的康復治療,會產生更好的預後效果,讓腦出血患者早日恢復健康,原理疾病的困擾。腦出血疾病的康復治療方法正在不斷完善和發展,醫學界對此也更為重視,不斷探索新的經驗和辦法。我們有理由相信,在不久的將來,腦出血患者的康復治療將會更加完善和科學。

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