子宮肌瘤用做手術嗎?
子宮肌瘤一定要動手術嗎？
在女性的隊伍中，患子宮肌瘤的人數不斷的在增加，可見，子宮肌瘤已經成了女性常見的子宮疾病。部分的女性需要通過手術來解決子宮肌瘤的問題，但是，每一種子宮肌瘤都需要動手術嗎？ 誰最需要做手術 醫學上通常將每次月經量超過80毫升或者經期在7天以上的情況稱之為月經過多。如果按平均每個衛生巾收集510毫升經血計算，在來月經的時候需要一包半衛生巾以上，就可以認定為月經過多或貧血，這個時候就需要考慮用手術的手段來進行治療了。 手術也可不切子宮 不像之前，全子宮切除術是用來治療子宮肌瘤引起月經過多的惟一方法。如今，你也可以選擇這樣： 剔除或減小肌瘤 這是一種可以保全子宮的治療方法，也是目前應用最為廣泛的保守性治療手段。經此治療，90%以上的患者都可以消除月經過多的問題。而隨著腹腔鏡以及微創手術的普及，許多的子宮肌瘤完全可以通過打小孔或者經陰道來切除，患者可以更快的恢復正常的生活。 餓死肌瘤 這種方法的治療原理是把一個很細的管子插入到子宮動脈注入栓塞劑，切斷肌瘤的營養供應，直至餓死肌瘤。80%96%的患者可以通過此法的治療來緩解月經過多。 藥物抑制 主要是通過服用某些藥物來抑制身體內性激素的合成，這樣子宮肌瘤就不能繼續生長而漸漸萎縮。 從以上的信息我們可以看出，切除子宮並不是治療子宮肌瘤的唯一辦法，還是有很多的方法可以達到共同治療目的的。
子宮肌瘤多大要做手術？
權威婦科疾病專家介紹，子宮肌瘤是女性朋友生殖器最多見的一種良性腫瘤，瘤體在臨床上亦有大小之分。子宮肌瘤要不要做手術也是取決於子宮肌瘤的大小，然而，多大的子宮肌瘤要做手術？患者一經檢查出子宮肌瘤就急切的問醫生是否需要做手術，不做手術用藥物能控制的了嗎？下面有請權威的婦科專家給我們解疑！專家介紹，一般說來肌瘤大小在2CM以上就建議手術治療，越大越容易併發蒂扭轉，到時就要開腹手術了。子宮肌瘤很多見，深究原因，多數專家認為與女性朋友身體內雌性激素水平相對較高相關。如女性朋友夫妻生活不協調、家庭生活及工作負擔太大、精神太過緊張等原因，均會引發抑鬱，造成神經內分泌系統功能失調，性激素失衡，子宮便容易長出肌瘤來。子宮肌瘤的治療方式一般有要物和手術醫治兩種，具體實施哪一種辦法要視具體的瘤體大小來決定。若是瘤體小於2CM，那麼便可以採取藥物醫治。若是在2CM之上；導致大量出血，或長時期的經血過多、生理期過長以致貧血，而藥物無法治癒；肌瘤發育速度太快，或者在更年期以後，肌瘤不僅不萎縮，反而增大等的時候，就應馬上開展手術切除。手術時是不是要切除子宮要視肌瘤的位置、大小，及其病人的年齡、生育狀況、症狀嚴重程度而決定。雖說子宮肌瘤為良性腫瘤，惡變率僅有百分之一。但病人需求密切關注，早去醫院檢查、治療，防止引發卵巢輸卵管病變，誘發子宮體腺癌和子宮頸癌。目前採用的是國際上先進的“超導消融術”微創技術祛除子宮肌瘤，該技術可以在完全無痛情況下，直接清楚地觀察患者宮腔內情況，瞭解疾病情況，同時對異常情況做手術治療。具有微創口，無痛苦，恢復快，可最大限度保留器官完整和生理功能等特點。
子宮肌瘤長大多大需要動手術啊，6cm該不該手術啊？
一般來說，如果子宮肌瘤的生長位置是在子宮肌壁間和子宮漿膜面上，而且大小在3釐米以下的，則也不需要手術剝離。不過，帶瘤生存畢竟也還是有一定的風險，需要密切隨訪；但如果子宮肌瘤大小在3釐米以上，而且血供豐富，則應儘早手術。如果是多發性的子宮肌瘤，一般在3個以內、最大的在8釐米以下，則可接受腹腔鏡手術；至於是否手術、推遲計劃懷孕，還是以醫生的分析、判斷作為參考最合適。
子宮肌瘤多大必須做手術，有危險嗎
肌瘤患者,子宮附件切除的年齡,以往定為45歲以上.現在看來,要從實際出發,尤其是根據婦科內分泌學的進展,卵巢的保留年齡一般以50歲為界（絕經年齡平均49.5歲）,即50歲以內者,能保留卵巢者應予保留.或者50歲以後未絕經者的正常卵巢也應予保留,不以年齡劃線.因為,正常絕經後卵巢仍具有一定內分泌功能,還要工作5～10年.保留卵巢有助於隱定植物神經,調節代謝,有利於向老年期過渡.子宮也有其內分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不應隨便切除.通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術.行保留附件者,如雙側均可保留,則保留雙側比僅保留單側為好.保留卵巢其卵巢癌的發生率為0.15%,不高於未切子宮者.
指導意見：
（一）子宮肌瘤切除術：系將子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術.主要用於45歲以下,尤40歲以下者.這不僅僅是為了不孕症婦女因無子女而作的手術,即是已有子女,肌瘤較大,直徑大於6cm；月經過多,藥物保守無效；或有壓迫症狀；粘膜下肌瘤；肌瘤生長較快者.為了心身健康也應採取剜除術.至於肌瘤數目,通常限於15個以內.迫切要子女,數目再多,甚至超過100個以上者也有挖除後得子的例子.
如肌瘤有惡變,伴嚴重的盆腔粘連,如結核或內膜異位症等；或宮頸細胞學高度可疑惡性者為挖除的禁忌.
做肌瘤挖除術者,術前最好有子宮內膜的病理檢查,以排除子宮內膜癌前病變或癌變.術中注意肌瘤有否惡性變,有可疑時送快速切片檢查.
經腹子宮肌瘤剜除,為防止術後發生腹腔粘連,子宮上的切口應於前壁為好,且儘量少做切口,從一個切口儘量多剜除肌瘤.還應儘量避免穿透子宮內膜.切口止血要徹底,縫合切口不留死腔.術畢子宮切口儘量做到腹膜化.粘膜下肌瘤,已脫於宮頸者可經陰道切除肌瘤,切除時避免過度牽引以免切除時損傷宮壁.未脫出者,也可經腹子宮切開取出.術後處理應給止血藥與抗生素；未孕者應避孕1～2年；日後妊娠應警惕子宮破裂及胎盤植入,足月時宜實行選擇性剖宮產.肌瘤剜除術後還有復發可能,宜定期檢查.
（二）子宮切除術：在期待療法,藥物療法尚不能改善病人症狀,需手術者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術.子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除.子宮切除術,以經腹為主,個別腫瘤小,附件無炎症粘連,腹壁過於肥胖,腹壁有溼疹者可考慮經陰道.
經腹優點是：技術操作比經陰道簡單,出血少；肌瘤大,附件粘連也能較易處理.不足之處為如有直腸膀胱膨出,陰道壁鬆弛者多需另行陰道手術.
宮頸,闊韌帶肌瘤等複雜病例所致盆腔臟器（輸尿管,膀胱,直腸,大血管等）的解剖變異及粘連嚴重,手術不易暴露等均給手術帶來很大困難,這些問題可參閱婦科手術學專著.
大的粘膜下肌瘤引起出血而繼發嚴重貧血,一般常在輸血改善機體情況後再予手術（單純肌瘤切除或子宮切除術）.但在邊遠的農村有時缺乏血源,出血不停止,又不宜搬動行走,子宮頸口開大,肌瘤已突出宮頸口外或近陰道口者,應經陰道摘除肌瘤,往往更有助於止血和糾正一般情況.
切除一般皆主張做全子宮切除,尤其伴有宮頸肥大,裂傷或糜爛嚴重者.但如患者一般情況差,技術條件受限,也可只行次全子宮切除,殘端癌發生率只不過佔1～4%左右.但術後仍宜定期檢查。
子宮肌瘤一定要做手術嗎？有沒有其它治療
子宮肌瘤的治療必須根據患者年齡、生育要求、症狀、肌瘤大小等具體情況全面考慮。
1、肌瘤小於2公分的患者，採用藥物治療。
藥物治療治療適應於肌瘤較小、有生育要求、月經規律者，治療過程中採用藥物延緩腫瘤的成長速度，患者需在醫生的指導下定期到醫院進行復查。這種方法雖然無需手術，但無法根治。
2、肌瘤小於2~6公分的患者，採用超聲刀治療。
超聲刀的治療原理：以超聲波為治療源，利用超聲波具有的組織穿透性和可聚焦性等物理特性，將體外低能量超聲波穿過軟組織聚焦在體內病灶處(靶點)，通過焦點區超聲波產生的高能效應，使局部組織內的溫度瞬間即上升到65℃以上，其結果會導致蛋白變性及組織細胞凝固性壞死，從而達到靶向破壞病變組織之目的，而周圍組織以及超聲波通過的組織則沒有損傷。最終通過機體的自然防禦機制將壞死組織吞噬清除，達到治療腫瘤的目的。
3、肌瘤在8公分左右的患者，採用腹腔鏡微創手術治療。
腹腔鏡微創手術治療無需開腹，且創傷小，病人恢復較快，不易發生感染，且能夠保全女性子宮的完整性。但術後只需住院2~3天，腹部一般不會留下疤痕，不影響美觀，對於追求完美的女性來說，這項技術是好的治療方法。
4、肌瘤大於10公分的患者，需要做開腹手術。
開腹治療一般用於較大的肌瘤，是治療子宮肌瘤最傳統、最有效的療法。但手術時間長，病人恢復慢，會嚴重影響到正常的工作和生活。術後腹部會留下明顯疤痕，影響美觀。
女性子宮肌瘤一定要做手術嗎
若是肌瘤小沒有症狀，可以繼續觀察即可，暫不做任何其它處理方式；臨床一般是以5cm以上的肌瘤作為手術治療指針。絕經後隨著體內激素的下降，一般肌瘤是會逐漸縮小至消失的。