腦溢血和腦出血一樣嗎?

腦溢血和腦出血是一樣的嗎

腦出血又稱腦溢血，是指大腦實質內的出血，與高血壓病有直接關係，這是中老年人常見的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高。腦出血佔所有腦中風病人的10%~20%。腦出血與高血壓病的密切關係在於:高血壓病人約有1/3的機會發生腦出血，而腦出血的病人有高血壓的約佔95%。

高血壓形成腦出血的機理有許多說法，比較公認的是微動脈瘤學說。由於長期高血壓，導致腦動脈內膜損傷和粥樣硬化，在腦內的穿透動脈可形成微型動脈瘤。這種動脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀，當血壓突然升高時，這個囊就破裂造成腦出血。

腦出血的原因除了高血壓外，還有腦血管的畸形(年輕人腦出血的主要原因)、腦外傷、腦腫瘤和血液病。

(一)腦出血的易患因素:

(1)高血壓，以收縮壓升高尤為重要;

(2)脾氣急躁或情緒緊張，常見於生氣、與人爭吵後;

(3)吸菸、酗酒、食鹽過多、體重過重;

(4)過分疲勞，體力和腦力勞動過度，排便用力，運動。

(二)腦出血易發生的部位:

(1)大腦基底節，佔70%，包括外囊和丘腦;

(2)橋腦出血，佔10%;

(3)腦葉出血，佔10%，額葉、顳葉、枕葉均可發生，以頂顳部多發;

(4)小腦出血;

(5)腦室出血，靠近腦室的腦出血破入腦室稱繼發性腦室出血。

腦CT應用於臨床後，腦出血的診斷和分型很細緻，是為了選擇手術的適應證和估計預後而劃分的。

(三)腦出血的臨床表現:

腦出血一般在體力和腦力緊張活動或情緒激動時容易發病。起病急，發展快，數十分鐘到數小時達到高峰。常見到腦出血病人倒在路邊、廁所裡、床旁地上，意識不清，鼾聲大作，嘔吐胃內容物，有時為咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。腦出血量較小的病人述頭痛較劇。眼底出血而視物不清。做CT檢查有高密度出血陰影。

腦出血的程度與出血部位和出血量有很大關係。從一發病就出現意識不清，逐漸加重，說明出血部位不好，出血量大。

下面分別敘述常見部位的腦出血的表現。

1?殼核?內囊部出血 出現典型的口眼歪斜、偏癱，半身感覺減退，偏盲、失語。

2?顳葉出血 出血一側頭痛較劇，頸強直。也可出現偏癱，失語。

3?腦室出血 若出血量大，可引起迅速昏迷，四肢肌張力高，高燒(40℃以上)，多汗，消化道出血(吐咖啡色物、排柏油便)，死亡率高。

4?橋腦出血 一開始就呈深昏迷。橋腦為生命中樞所在，5毫升以內的出血就引起嚴重後果。瞳孔極度縮小，如“針尖樣”，高燒40℃以上，呼吸衰竭，繼而呼吸停止，多在24小時內死亡。

5?小腦出血 以急劇的眩暈，劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐為首發症狀，早期神志清醒，不久即進入昏迷。小腦出血不出現半身不遂。

過去確診腦出血靠腰穿取腦脊液檢查，現在除邊遠地區和基層醫院外，很少這樣做了。目前最常用的是腦CT掃描檢查，對直徑大於1.5釐米以上的血腫均可精確地顯示。可確定出血的部位，血腫大小，是否破入腦室，有無腦水腫和腦疝形成，幾乎無一遺漏。

(四)腦出血的急救原則:

(1)安靜臥床，儘量減少搬動。呼叫急救車大夫出診，待病情較為穩定後，立即送醫院急救。

(2)腦出血的最初的5分鐘內，對於生命是至關重要的。由於病人舌根後墜易阻塞呼吸道引起窒息。在救護車到來之前，採取措施保證呼吸道通暢:鬆解衣領，取下義齒，側臥位，頭後仰，便於口腔分泌物自行流出，並及時清除口腔嘔吐物，一旦窒息，儘快掏淨口腔，進行人工呼吸。

(3)調整血壓，對血壓較高的腦出血，可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射;神志清楚的給予口服心痛定。

(4)如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，要儘快設......

腦溢血和腦淤血的區別是什麼，

這種情況還是上醫院吧，注意什麼醫生自然會告訴你