雞胸有什麼危害?

General 更新 2024-05-19

雞胸的危害

雞胸：

輕的影響美觀，重的影響心肺。

傳統手術：由於雞胸對心肺功能的影響小於漏斗胸，而且小年齡的雞胸可以通過支具進行矯正，因此雞胸的手術矯正的發展晚於漏斗胸。過去的幾十年間基本採用胸骨沉降術及其改良的方法。胸骨沉降術一般行胸壁凸起處的縱或橫行切口8～15cm，遊離肌肉，暴露畸形胸骨及肋軟骨，切開並遊離畸形肋軟骨膜，中段切斷肋軟骨，充分鬆解，沉降胸肋骨，沉降後切除過長的肋軟骨，端端縫合，矯正畸形；若沉降不滿意，可對胸骨近端行不全截骨。該術式除了正中較大的切口、遊離肌肉、切斷肋軟骨和胸骨等缺點外，最大的缺點是切除過長的肋軟骨後減小了胸腔的容積。

微創手術：1998年Nuss首先介紹了無骨切除矯正治療小兒漏斗胸的方法。Nuss手術除了切口小而隱蔽、手術時間短、出血少、恢復快、不需遊離胸壁肌肉皮瓣，不需肋軟骨或胸骨切除等優點外，最突出的是能長期保持胸部伸展性，擴張性、柔韌性和彈性。由於Nuss手術是一種微創、易於掌握的技術，從而快速地被各國外科醫生所接受，現在已經成為治療漏斗胸的標準和首選術式。而根據Nuss手術原理改良的微創胸骨沉降術，由於該方法固定架在皮下，固定器固定在肋骨上，幾乎沒有損傷胸腔臟器和大血管的可能。先遊離肋骨骨膜，在骨膜下穿鋼絲也有效避免了損傷肋間血管的可能。術後近期效果均優秀，有學者Abramson報道取出固定架後優良率為90%，證明該術式是可行的。另外，更重要的是下壓胸肋骨後，下壓的肋骨部分向兩側伸展，增加了胸腔的容積。同時具有沒有大的正中切口、不遊離雙側肌肉、不截胸骨和肋軟骨等優點。

因此，對於小兒雞胸的治療，3～10歲的可以用支具治療，10歲以上可以手術治療。10～16歲的青少年胸、肋骨的彈性好，所需要的壓力小，手術操作簡單、對手術耐受力、術後恢復及效果均較青春後期及成人好。另外，微創胸骨沉降術，操作簡單、創傷小，因此支具治療無效者均應考慮手術糾正[1-2]。

手術指徵：包括以下2個或2個以上標準：

1. CT Haller指數小於2.30；

2. 肺功能EKG和超聲心動檢查提示限制性或阻塞性氣道病變等異常；

3.畸形進展或合併明顯症狀；

4.外觀的畸形使患者不能忍受。

X型腿：

X型腿的矯正方法包括：手術、夾板、綁腿、鍛鍊、矯正鞋墊等。對於佝僂病患兒，必須接受正規、系統的佝僂病治療；同時注意小兒不要過早的學走路。

手術適應於有骨性畸形的患者。通過手術截骨+內固定矯形，可以馬上恢復正常的肢體力線及外觀。

嚴重的膝外翻畸形，一期新截骨+內固定矯形可能會造成神經、血管緊張及牽拉，易出現相關併發症。故可採用外固定架輔助下截骨矯形，緩慢糾正畸形，避免神經、血管的併發症，手術也較微創。

非手術矯正方法，其原理基本一致，都是通過鬆弛膝關節外側副韌帶，恢復膝關節內外側的穩定結構。從而使脛骨內翻，達到矯正目標。非手術矯正方法，好處是費用低、風險小，缺陷則是主動治療，見效慢，需要長期堅持。沒有恆心就達不到矯正目的。