早產是什麼原因造成的? ?

General 更新 2024-06-03

早產是什麼原因造成的?

一般早產由以下一些原因引起:

1.母親因素:一般孕婦患有子宮畸形,如雙角子宮、單角子宮、雙子宮、子宮的縱膈等先天發育不全症,容易使胎兒早產,因為子宮是胎兒生長的地方,如果子宮的肌肉不能很好地伸展,便容易出現早產。先天性宮頸發育不良,或者由於分娩、流產或手術操作造成後天的宮頸損傷,子宮頸內口的鬆弛,羊膜囊向宮頸管膨出,都可以導致胎膜早破,出現早產。有時,即使子宮發育正常,也可能是由於妊娠中的子宮過度膨脹,如多胎妊娠、羊水過多等原因導致子宮的宮腔壓力高,子宮肌肉伸展過度,也是早產的常見原因。還有絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內感染,均可導致早產。胎兒生活在胎盤功能低下和較差的子宮環境內,容易出現宮內生長遲緩及宮內缺氧情況,這種情況比其他原因造成的早產兒預後更差。

2.妊娠合併症:在妊娠時期,如果母親患有急性傳染病,如風疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓症、心臟病等,這些疾病也容易導致早產。另外,母親的內分泌失調,如孕酮或雌激素不足,嚴重甲狀腺功能亢進、糖尿病等;有外傷及手術史的孕婦可能因為精神緊張、高血壓導致組織缺氧,子宮、胎盤供氧不足;孕婦營養不良、嚴重貧血,特別是蛋白質不足以及維生素E、葉酸缺乏;胎盤異常、及臍帶過粗、過短、扭轉、打結等,這些都是導致早產的原因。

3.胎兒因素:雙胎、胎兒畸形也是容易早產的因素。

4.社會因素:早產容易發生在社會層次低、無職業、經濟收入低的人群中,這是由於這些人從事過重的體力勞動、工作時間過長、過度勞累,也不能正常進行產前檢查,營養狀況差。早產也容易發生在現代城市母親身上,她們有較多的心理壓力和工作壓力,情緒經常波動,精神過度緊張;有些母親為了瘦身致使體重過輕,也容易導致胎兒早產;還有一些女性因工作原因或怕生產痛苦,要求提前實施剖腹產。

5.環境因素:環境汙染、噪音也會增加早產危險。

6.其他因素:未滿20歲或大於35歲的孕婦早產率明顯較高,尤其是小於20歲者,以及身材矮小孕婦等,均有較高的早產危險。既往有流產史,尤其是晚期流產史、反覆流產、人工流產、引產或流產後不足一年,又再次懷孕的,早產的可能性最大。因流產對宮頸均有不同程度的損傷,會導致宮頸機能不全,使早產率增高。有不良個人生活習慣的妊娠婦女,如吸菸、嗜酒、偏食者,還有妊娠後期有頻繁、強烈的性生活,易引起胎膜早破,也是導致早產的較常見原因。

哪些情況容易造成早產

早產分為三大類:自然早產、胎膜早破導致的早產和治療性早產。感染是前兩類早產的最主要原因;治療性早產主要是由於母體疾病不能繼續妊娠,醫生不得不主動終止妊娠而致。越早發生的早產,感染所佔的比例越高,30周之前發生的早產,80%是由感染引起的。病原菌播散到宮腔,引起 “羊絨炎”,也就是包裹著胚胎的羊膜發炎,炎性物質導致前列腺素類物質生成,引起宮縮、宮頸變短、胎膜早破,進而發生早產。除了感染,如果孕婦有先天性宮頸機能不全,營養不良、貧血,或患有嚴重內科疾病等,都會引起早產。在胎兒方面,羊水過多和多胎也會導致子宮過度膨脹,宮縮提前,引起早產。 因此,準備懷孕的女性,要先去檢查,看有無婦科炎症,如果有,應該先治療再懷孕,避免懷孕後感染羊膜。

早產兒最容易患哪些疾病

早產兒容易患的感染性疾病,對於及時防治非常重要。那麼,早產兒可能患 1.肺部感染:吸入性肺炎、感染性肺炎是早產兒常見的呼吸道感染性疾病,新生兒肺炎可以是吸入性的,也可以是自然感染,還可以是繼發於氣管插管、機械通氣之後。早產兒肺炎的表現不典型,不容易發現,如果有嗆奶、吐沫應及時拍胸片確定診斷。 2.臍部感染:臍部是一個開放的傷口,細菌更容易在此生長繁殖,如發現臍部有紅腫、有膿性分泌物,應考慮有臍炎。出生後母親一定要注意嬰兒臍部的衛生,千萬別讓孩子感染,一旦發現有感染,馬上上醫院。 3.面板感染:面板膿皰疹是早產兒常見的面板感染,常是由於面板損傷、面板護理不好引起的。少數的膿皰疹可以用75%酒精擦拭,全身性的面板膿皰疹則應在醫生指導下用藥物洗澡,如黃連素、利凡諾等。 4.口腔感染:口腔炎、鵝口瘡都是新生兒常見的口腔感染,可以是口腔衛生問題引起,也可以是因為使用抗菌藥物導致的菌群失調。口腔感染表現不明顯,主要是不願吃奶,吃奶時哭鬧,面頰內側口腔黏膜可見白膜,用制黴菌素塗口腔可以治癒。 5.消化道感染:新生兒腸道感染可以是腸道本身感染,也可以是全身感染引起,雖然也表現為腹瀉,早產兒感染性腹瀉較重,更容易引起脫水、酸中毒,應及時治療。 6.敗血症:早產兒的敗血症是一種嚴重的全身感染,可以是區域性感染加重,導致的全身感染,也可能找不到原因,但孩子出現體溫不升、反應不好、吃奶不好、不哭,就要考慮敗血症的可能,應及時上醫院進行檢查和治療。 7.化膿性腦膜炎:早產兒的化膿性腦膜炎是全身感染引起的,主要是由於早產兒的血腦屏障發育不成熟,細菌更容易通過血腦屏障,到達大腦,引起化膿性腦膜炎。早產兒的化膿性腦膜炎表現的驚厥常不典型,不容易被發現。化膿性腦膜炎的治療應選用足量、能通過血腦屏障的抗菌藥物。

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