嘌呤代謝紊亂能恢復嗎?

嘌呤代謝紊亂能恢復嗎

原則一： 限制熱量。多數痛風患者喜歡高熱量、高脂肪及高蛋白飲食，這就容易導致營養過剩、熱量攝取過多。因此，必須控制每日所需的熱量，均衡各種營養成分的攝取。　　 　　原則二 ：維持理想體重。防止超重、肥胖痛風患者常常營養過剩，體重增加，這與高尿酸有明顯的相關性。定期測體重，可作為衡量營養狀態的指標。　　 　　原則三：限制嘌呤的攝入。高尿酸血癥期要限制嘌呤的攝入，限制嘌呤含量高的食物，自由選擇嘌呤含量低的食物，適當選用嘌呤含量中等的食物。　　 　　原則四：平衡營養素的攝入。碳水化合物攝取量佔所需總熱量的 55%~60% 。　　 　　A、 在選擇上不宜選粗糧， 應選用細糧， 因為粗糧嘌呤含量較細糧高。 　　B、 不吃果糖， 因為果糖中熱量高， 1g 果糖所提供的熱量為 16.7Kj （4kcal ）。　　 　　C、每日攝取脂肪量應小於 50g ，佔總熱量的 25%~30% 。　　 　　D、 蛋白質攝入量應小於正常人， 每日每千克體重攝入量為 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在於蛋白質食物中。　　 　　因此， 在選擇蛋白質食物時， 要選用不含或少含嘌呤的食物，諸如奶類、雞蛋及植物蛋白，但需注意植物蛋白中黃豆、扁豆也含不少嘌呤。　　 　　原則五：養成多飲水的習慣。晚上睡前、晨起、運動後、出汗後、洗澡後均要喝一杯水。每日攝入水分 2000~300ml ，可稀釋血中尿酸濃度，並促進腎臟排洩尿酸。　　 　　原則六：儘可能少喝酒，努力戒酒A、人體為了分解進入體內的大量乙醇，必須消耗能量，結果產生大量尿酸。　　 　　B、 酒中的乙醇代謝使血中乳酸水平增高， 阻礙了腎臟對尿酸的排洩，合血尿酸升高，引起關節炎急性發作。　　 　　C、 一般認為， 啤酒度數低， 飲用很安全， 卻不知啤酒內含有大量的嘌呤而且熱量很高，易誘發痛風。　　 　　因此， 痛風急性期要禁酒， 慢性期、 間歇期要努力戒酒，如果非喝不可，應控制飲酒量，慢慢喝，不可一口氣喝光。　　 　　原則七：痛風最重要的還是飲食控制，特別是酒類，嘌呤太高，容易誘發痛風~對應急性期的患者來說，還是使用正規藥物，主要以秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥、激素、促進尿酸排洩藥（如丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆）和抑制尿酸合成藥（別嘌呤醇）為主！其實，主要還是在飲食控制為主，吃清淡一些，少食酒類和內臟、海鮮類的就可以了。

嘌呤代謝紊亂怎麼辦

原則一： 限制熱量。多數痛風患者喜歡高熱量、高脂肪及高蛋白飲食，這就容易導致營養過剩、熱量攝取過多。因此，必須控制每日所需的熱量，均衡各種營養成分的攝取。

原則二 ：維持理想體重。防止超重、肥胖痛風患者常常營養過剩，體重增加，這與高尿酸有明顯的相關性。定期測體重，可作為衡量營養狀態的指標。

原則三：限制嘌呤的攝入。高尿酸血癥期要限制嘌呤的攝入，限制嘌呤含量高的食物，自由選擇嘌呤含量低的食物，適當選用嘌呤含量中等的食物。

原則四：平衡營養素的攝入。碳水化合物攝取量佔所需總熱量的 55%~60% 。

A、 在選擇上不宜選粗糧， 應選用細糧， 因為粗糧嘌呤含量較細糧高。

B、 不吃果糖， 因為果糖中熱量高， 1g 果糖所提供的熱量為 16.7Kj （4kcal ）。

C、每日攝取脂肪量應小於 50g ，佔總熱量的 25%~30% 。

D、 蛋白質攝入量應小於正常人， 每日每千克體重攝入量為 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在於蛋白質食物中。

因此， 在選擇蛋白質食物時， 要選用不含或少含嘌呤的食物，諸如奶類、雞蛋及植物蛋白，但需注意植物蛋白中黃豆、扁豆也含不少嘌呤。

原則五：養成多飲水的習慣。晚上睡前、晨起、運動後、出汗後、洗澡後均要喝一杯水。每日攝入水分 2000~300ml ，可稀釋血中尿酸濃度，並促進腎臟排洩尿酸。

原則六：儘可能少喝酒，努力戒酒A、人體為了分解進入體內的大量乙醇，必須消耗能量，結果產生大量尿酸。

B、 酒中的乙醇代謝使血中乳酸水平增高， 阻礙了腎臟對尿酸的排洩，合血尿酸升高，引起關節炎急性發作。

C、 一般認為， 啤酒度數低， 飲用很安全， 卻不知啤酒內含有大量的嘌呤而且熱量很高，易誘發痛風。

因此， 痛風急性期要禁酒， 慢性期、 間歇期要努力戒酒，如果非喝不可，應控制飲酒量，慢慢喝，不可一口氣喝光。

原則七：痛風最重要的還是飲食控制，特別是酒類，嘌呤太高，容易誘發痛風~對應急性期的患者來說，還是使用正規藥物，主要以秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥、激素、促進尿酸排洩藥（如丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬隆）和抑制尿酸合成藥（別嘌呤醇）為主！其實，主要還是在飲食控制為主，吃清淡一些，少食酒類和內臟、海鮮類的就可以了。

醫生嘌呤代謝紊亂怎麼辦

病情分析：

您好，嘌呤代謝異常容易導致痛風的發生，所以一定要注意。

指導意見：

如果尿酸高的話可以服用別嘌醇進行治療，同時平時飲食要注意，不要喝啤酒、吃火鍋、海鮮等食物。

自身嘌呤代謝紊亂要怎麼辦？

控制豆製品及肉類的攝入，多運動，多喝水

怎樣調節嘌呤代謝紊亂？

不吃海鮮，不喝白酒，啤酒，不吃生菜，菠菜，吃肉食要先用開水把血水焯掉洗淨，保暖，平時多喝白開水或白開水放少些口鹼。

嘌呤代謝紊亂的臨床表現

嘌呤代謝中某些特定酶的缺陷可引起尿酸增多，如：① PRPP合成酶異常可致PRPP合成增多及尿酸生成增多。② HGPRT酶缺乏,可為完全缺乏（如萊施－尼漢二氏綜合徵,見痛風）和不完全缺乏,此酶催化鳥嘌呤、次黃嘌呤與PRPP回收轉變成相應的核苷酸，藉此控制鳥嘌呤與次黃嘌呤轉變為黃嘌呤進而產生尿酸的量，此酶活性降低時,這種控制失去,尿酸大量產生。臨床表現為高尿酸血癥及痛風。③ 6-磷酸葡萄糖酶缺乏，見於糖原貯積病I型,有嚴重的低血糖症和酸中毒，引起高尿酸血癥，尿酸增加。 　嘌呤代謝途徑的全部或部分酶反應先天性亢進（如PRPP合成酶結構變異,活性增加3倍），也導致最終產物尿酸的大量產生，患者不僅有高尿酸血癥，而且伴有高尿酸尿症，臨床表現為尿酸過剩型痛風、發作性關節痛、關節炎、關節變形、腎臟損害、痛風結節形成。 因尿酸鹽和尿酸排洩多或產生減少而引起。遺傳性缺陷或嚴重肝病使黃嘌呤氧化酶缺乏，次黃嘌呤轉化為黃嘌呤或黃嘌呤轉化為尿酸的代謝均受損害，導致血尿酸形成過少，次黃嘌呤和黃嘌呤排洩增加。嚴重病人出現黃嘌呤尿和黃嘌呤結石。嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏，不能使次黃嘌呤核苷和鳥嘌呤核苷生成次黃嘌呤和鳥嘌呤。結果過多的嘌呤核苷由尿排出，可能引起腎結石。

怎麼調節嘌呤代謝恢復正常？

網上查找各種食物的嘌呤含量，嚴格按照低嘌呤多吃，中嘌呤少吃，高嘌呤禁吃的原則。平時多飲水，多出汗。一段時間就可以恢復，但要不再發作通風，則一生都要堅持。

痛風是代謝病，怎麼會發生代謝紊亂

1.原發性痛風

多有遺傳性，但臨床有痛風家族史者僅佔10%～20%。尿酸生成過多在原發性高尿酸血癥的病因中佔10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷，次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶（HGPRT）缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽（PRPP）合成酶活性亢進。原發性腎臟尿酸排洩減少約佔原發性高尿酸血癥的90%，具體發病機制不清，可能為多基因遺傳性疾病，但應排除腎臟器質性疾病。

2.繼發性痛風

指繼發於其他疾病過程中的一種臨床表現，也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多症、溶血性貧血和癌症等可導致細胞的增殖加速，使核酸轉換增加，造成尿酸產生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療後引起細胞大量破壞，核酸轉換也增加，導致尿酸產生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退，可使尿酸排洩減少，導致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等，可競爭性抑制腎小管排洩尿酸而引起高尿酸血癥。另外，腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發生高尿酸血癥，可能與免疫抑制劑抑制腎小管排洩尿酸有關。