兒童頭孢孟多脂的不良反應

General 更新 2024年05月26日

  兒童頭孢孟多脂適用於敏感細菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、面板軟組織感染、骨和關節感染以及敗血症、腹腔感染等,那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  頭孢孟多甲酸酯鈉臨床應用發生的不良反應較少***約為7.8%***,腎臟毒性比第一代頭孢菌素低。

  1.偶見藥疹、藥物熱等過敏反應。

  2.少數患者用藥後可出現肝功能改變***血清丙氨酸氨基轉移氨基轉移酶、血清天門冬氨酸氨基轉移酶一過性升高***。[2]

  3.少數患者用藥後出現可逆性腎損害***血清肌酐和血尿素氮升高***。

  4.腎功能減退者大劑量用藥時,由於頭孢孟多甲酸酯鈉干擾維生素K在肝中的代謝,可導致低凝血酶原血癥,偶可出現凝血功能障礙所致的出血傾向,凝血酶原時原時間和出血時間延長等。

  5.肌內或靜脈用藥時可致注射部位疼痛,嚴重者可致血栓性靜脈炎。

  兒童頭孢孟多脂的用法用量

  1.***1***肌內注射:每天2.0~8.0g,分3~4次深部肌內注射,每天最高劑量為12g。***2***靜脈給藥:每天2.0~8.0g,分3~4次靜脈滴注或靜脈注射,每天最高劑量為12g。***3***腎功能不全時劑量:腎功能減退者先予以首劑飽和量***1~2g***,然後可按肌酐清除率調整劑量。肌酐清除率大於每分鐘50ml者,每6小時給予1g;清除率為每分鐘25~50和10~25ml者,劑量分別為每6小時和12小時0.5g;肌酐清除率低於每分鐘10ml者,每24小時0.5g。

  2.兒童:***1***肌內注射:1個月以上的嬰兒和小兒,每天50~100mg/kg,分3~4次給藥。***2***靜脈給藥:1個月以上的嬰兒和小兒,每天50~100mg/kg,分3~4次靜脈滴注或靜脈注射。

  兒童頭孢孟多脂的藥物的相互作用

  1.頭孢孟多甲酸酯鈉與紅黴素合用可增加頭孢孟多甲酸酯鈉對脆弱類桿菌的體外抗菌活性***高達100倍以上***。

  2.頭孢孟多甲酸酯鈉與慶大黴黴素或阿米卡星合用對某些革蘭陰性桿菌在體外可呈現協同抗菌作用。

  3.丙磺舒可抑制頭孢孟多甲酸酯鈉從腎小管分泌,同用時可增加頭孢孟多甲酸酯鈉的血藥濃度並延長半衰期。

  4.頭孢孟多甲酸酯鈉與產生低凝血酶原血癥、血小板減少症或胃腸道潰瘍的藥物同用,可干擾凝血功能和增加出血危險。

  5.頭孢孟多甲酸酯鈉與氨基糖苷類同用可增加腎毒性。

  6.頭孢孟多甲酸酯鈉與多黏菌素類同用可增加腎毒性。

  7.頭孢孟多甲酸酯鈉與呋塞米、依他尼酸等強利尿劑同用可增加腎毒性。


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