肛裂的最佳治療方法

General 更新 2024年05月28日

  肛裂是常見的肛腸疾病,導致肛裂的原因有很多,那麼肛裂怎麼辦?你知道得了肛裂要怎麼治療才好嗎?接下來,小編跟你分享。

  

  區域性用藥治療

  外敷藥物採用中西藥物配製消炎止痛軟膏,直接塗於裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌鬆弛;潰瘍面塗抹消炎止痛軟膏***含地卡因,黃連素,滅滴靈等***,促使潰瘍癒合;口服緩瀉劑,使大便鬆軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因區域性封閉或保留灌腸,使括約肌鬆弛。

  ***療法

  要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌鬆弛,改善肛門區域性的血液迴圈,達到治療肛裂的目的。這種方法雖然操作簡單,但因為是認為的將肛門給擴大,所以在進行手術時或者是手術後,患者都會有劇烈的疼痛感,而且手術後的康復時間長,並且術後護理一旦不到位,就有可能會餘留下後遺症,像是大小便失禁等。

  一般認為:無嚴重合並症的應首選內括約肌切斷術,合併有皮下瘻、肛乳頭肥大和哨兵痔的,應選用肛裂切除術或肛裂切除面板移植術。

  按摩療法

  按摩特定的天樞穴位,能促進腸蠕動,緩解便祕和減輕症狀的作用,適用於各期肛裂的治療,有一定的療效。

  1. 摩腹,仰臥於床上,用右手或雙手疊加按於腹部,按順時針做環形而有節律的撫摸,力量適度,動作流暢。約3~5分鐘。

  2. 按揉天樞穴,仰臥於床上,用中指指腹放在同側的天樞穴上,中指適當用力,順時針按揉1分鐘。

  3. 掌揉中脘穴,仰臥於床上,左手的掌心緊貼於中脘穴上,將右手掌心重疊在左手背上,適當用力揉按1分鐘。

  4. 推肋部,仰臥於床上,兩手掌放在體側,然後用掌根從上向下推兩側肋部,反覆做1分鐘。

  肛裂的治療措施

  方法一:飲食調節

  飲食調節也是預防肛裂的一個好辦法,多喝水,少吃肉,適當增加高纖維食物如蔬菜、水果的攝入,避免辛辣、煎炸等食物,這些都可以保持大便通暢,減少肛裂的發生。

  方法二:坐浴解痛

  坐浴也是治療肛裂等肛周疾病的重要措施。當出現肛裂時,患者用芒硝或1:5000的高錳酸鉀坐浴。每次便後坐浴就可以了,這樣做的目的是在每次便後即時保持肛門周邊部位的清潔。

  對於不太方便坐浴的人***如孕產婦、腦中風病人***,可以採取沖洗的方法。目前,現在市場上有很多帶沖洗功能的便器,有條件的病人不妨試試。

  方法三:口服藥讓大便鬆軟

  患者可以口服乳果糖類緩瀉劑或是石蠟油,使得大便鬆軟、潤滑。此外,肛門栓劑對減輕急性肛裂區域性創面的炎症性疼痛也有幫助,可以改善區域性血液迴圈,促進創面癒合。一般每天使用1~2次即可,便後或是平時交替使用。

  而對原來就已經裂開的地方,塗抹些藥物可以減輕疼痛,促進癒合。通常,急性期可以用生肌散、九華膏等藥膏塗抹傷口,陳舊性肛裂則可以用生肌膏或白芨膏等治療。

  同時小編提醒,以下幾點注意事項要小心對待:

  1、肛裂經久不愈,或疼痛難以忍受時,可在局麻下行肛裂切除術。

  2、防治便祕是預防肛裂的重要措施,調節飲食,多飲水,少吸菸,少飲酒,少食辛辣食品是預防便祕的有效辦法。

  3、婦女月經期應注意衛生,不要參加重體力勞動。妊娠期應注意多吃水果、蔬菜,防止便祕。生育時要注意保護會陰,不要撕裂會陰及肛門。

  4、在肛門檢查如肛門指診、用肛門鏡或其他器械時切忌粗暴用力,以防損傷肛管引起肛裂。及時治療肛隱窩炎,防止感染後形成潰瘍及皮下瘻。及時治療克羅恩病、潰瘍性結腸炎等腸道疾病,防止併發肛裂。

  肛裂的症狀表現

  一、疼痛:

  病人排糞時,肛門部週期性疼痛,是肛裂的主要特徵。當有便意時,肛門舒張,疼痛開始。排便時,糞便衝擊裂口,立刻感覺肛門內灼痛或刀割樣疼痛,稱為便痛。排便後數分鐘至10 分鐘,疼痛停止或減輕。這個時期,稱為疼痛間歇期。然後因肛門括約肌痙攣收縮,病人又感覺劇烈疼痛。疼痛的程度,隨著肛裂的大小和深淺的不同,而有輕有重。

  這一期間的疼痛,常持續半小時至數小時,使病人坐臥不安,十分痛苦。當括約肌因痙攣而疲乏時,疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個週期。以後又因排糞或因噴嚏、咳嗽、排尿等,都能引起週期性疼痛反覆發作。

  二、出血:

  病人平時在排便時,有幾滴鮮血流出,或在糞便上有幾條血絲,或染紅便紙,有時與粘液混在一起。出血的多少,與肛裂的大小和深淺有關,裂口越大、越深,出血越多。

  三、便祕:

  病人因害怕排便時發生疼痛而不敢排便,因此常引起便祕;由於便祕又可使肛裂加重,形成惡性迴圈。

  四、搔癢:

  病人多因分泌物自肛門流出,刺激肛門周圍面板而引起肛門搔癢,或併發肛周面板皸裂。


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