頸椎病有什麼表現_頸椎病的表現及型別

General 更新 2024年06月03日

  隨著辦公自動化的普及,頸椎病呈現出越來越高發的趨勢,每天門診患者中頸椎病佔據絕大多數。以下是小編收集整理的關於頸椎病的表現及型別,希望對你有幫助。

  頸椎病的表現

  1、頸肩痠痛可放射至頭枕部和上肢。

  2、一側肩背部沉重感,上肢無力,手指發麻,肢體面板感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地。

  3、其嚴重的典型表現是:下肢無力,行走不穩,二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺。

  4、最嚴重者甚至出現大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。

  5、常伴有頭頸肩背手臂痠痛,頸脖子僵硬,活動受限。

  6、有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有噁心嘔吐,臥床不起,少數可有眩暈,猝倒。

  7、當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發脹、發乾、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現胃腸脹氣等症狀。也有吞嚥困難,發音困難等症狀。

  多數起病時輕且不被人們所重視,多數能自行恢復,時輕時重,只有當症狀繼續加重而不能逆轉時,影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈,會引起心理傷害,產生失眠、煩躁、發怒、焦慮、憂鬱等症狀。

  頸椎病的型別

  頸型:

  ①主訴頭頸肩疼痛等異常感覺並伴有相應的壓痛點;②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現;③應除外頸部其他疾患***落枕、肩周炎、風溼性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛***。

  神經根型:

  ① 具有較典型的根性症狀***麻木、疼痛***且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致;②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性;③影像學所見與臨床表現相符合;④痛點封閉無顯 效***診斷明確者可不作此試驗***;⑤除外頸椎外病變***胸廓出口綜合徵、網球肘、腕管綜合徵、肘管綜合徵、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等***所致以上肢疼痛為主的疾 患。

  脊髓型:

  ①臨床上出現頸脊髓損害表現;②X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄、影像學證實存在脊髓壓迫;③除外肌萎縮性脊髓側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎等。

  椎動脈型:

  ①有猝倒發作並伴有頸性眩暈;②旋頸試驗陽性;③X線 片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生;④多伴有交感症狀;⑤除外眼源性、耳源性眩暈;⑥除外椎動脈I段***進入頸6橫突孔以前的椎動脈段***和椎動脈III 段***出頸椎進入顱內以前的椎動脈段***受壓所引起的基底動脈供血不全;⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影***DSA***。

  交感神經型:

  臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀,X線片有失穩或退變,椎動脈造影陰性。

  其他型:

  頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難***經食管鋇劑檢查證實***等。
 

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