什麼是外痔外痔的治療

　　外痔位於齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚髮炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。那麼你對外痔瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是外痔的內容，希望大家喜歡!

　　外痔的病因

　　解剖學原因

　　人在站立或坐位時，肛門直腸位於下部。由於重力和臟器的壓迫，靜脈向上迴流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易迴流、容易瘀積。其血管排列特殊，在不同高度穿過肌層，容易受糞塊壓迫影響血液迴流，靜脈又經過粘膜下層的疏鬆組織，周圍缺乏支架固定容易擴張屈曲。

　　職業關係

　　人久站或久坐、長期負重遠行，影響靜脈迴流使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈、靜脈壁張力下降、血管容易瘀血擴張，又因運動不足、腸蠕動減少、糞便下行遲緩或習慣性便祕，壓迫和刺激靜脈，使區域性充血和血液迴流障礙，引起痔靜脈內壓力升高、靜脈壁抵抗力降低。

　　肛門部感染

　　痔靜脈叢先因急慢性感染髮炎、靜脈壁彈性組織逐漸纖維化、變弱、抵抗力不足而致擴大麴張，加上其它原因使靜脈曲張，逐漸加重生成痔塊。

　　肛門靜脈壓力增高

　　因肝硬變、肝充血和心臟功能不全，等均可使肛門靜脈充血、壓力增高，影響直腸靜脈血液迴流。

　　遺傳關係

　　靜脈壁先天性薄弱，抗力減低後不能耐受血管內壓力因而逐漸擴張。

　　區域性刺激

　　肛門部受冷受熱、便祕腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液迴流，以致靜脈壁抵抗力下降。

　　腹內壓力增加

　　因腹內惡變、子宮惡變、卵巢惡變、前列腺肥大、妊娠飲食過飽或蹲廁過久等都可使腹壓增加，妨礙靜脈的血液迴流。上呼吸道感染引起咳嗽，咳嗽導致腹壓增高，腹壓增高可引起痔瘡。腹壓增加是引發痔瘡的重要因素之一，例如感冒咳嗽、妊娠、持續用力排便等都會在一定程度上增加腹壓。像這樣的痔瘡要在治療之前一定要明確病因，辯證分析，對症治療。建議患者秋季多飲水，避免過食辛辣，適當運動，排便或感冒咳嗽時避免過度用力，當出現痔瘡後需要及時就醫，早診斷、早治療，以防病情加重，避免痛苦。

　　外痔不會傳染

　　傳染病是指由病毒、細菌引起，並通過空氣、食物及其他各種接觸而傳播的疾病。傳染病的必備條件有三個：傳染源、傳播途徑、傳播物件。它的致病原因是病毒或細菌，痔瘡的發生並非由細菌或病毒感染而引起，而是因各種原因引起的直腸肛門部位粘膜及肌層的靜脈迴流障礙、淤積、曲張所致，與病毒及細菌感染無任何直接關係。有時痔瘡粘膜有糜爛，甚至感染化膿成為肛門膿腫，但與痔瘡本身的成因關係不大，它只是誘發痔瘡的一個因素。

　　此外，痔瘡本身也不能產生病原體。因此，痔瘡病人本身不會傳染。如果痔瘡病人患有腸道傳染病，那麼只有被傳染腸道傳染病的可能，久而久之誘發痔瘡，不可能立即患上痔瘡病。

　　外痔的症狀

　　靜脈曲張性外痔

　　為肛門皮下擴張靜脈形成的靜脈團塊。若感染反覆發作，則可形成血栓性外痔和結締組織性外痔。治療可採用區域性熱敷、坐浴，防止其感染。

　　結締組織性外痔

　　是肛門周緣面板皺摺增大形成的皮贅，其內有增生的纖維結締組織，很少擴張血管皮贅，底部寬大體部及遊離端尖長，形態各異可為單個或多個。其存在影響肛周的清潔，伴有感染者可有痛感原發者多是血栓性外痔和肛門手術遺留的後果。皮贅—般較軟柔韌其表面覆蓋有正常的面板表皮。在肛門後方的痔多繼發於肛裂，該痔較硬腫脹經常由於排便的刺激而引起括約肌痙攣併產生疼痛。

　　對其治療多采用通便保持肛周清潔防止感染的保守療法對區域性有感染者可用熱敷坐浴治療，治療無效時在局麻下切開外痔根部面板予以全部切除。

　　血栓性外痔

　　因直腸下靜脈叢的靜脈炎症導致血管內血栓形成，或由於排便和用力活動使肛門邊緣的靜脈破裂血液滲至皮下組織，使其區域性組織形成腫塊。臨床表現為劇烈疼痛及區域性腫脹，初起區域性較硬觸之甚痛，數日後疼痛可減輕區域性腫塊變軟吸，收最後留有皮贅，成為結締組織性外痔。靜脈破裂時區域性出血形成血塊伴有感染，可形成膿腫和肛瘻。

　　在發病一小時內疼痛不減輕者可考慮在局麻下行血栓摘除術，於腫塊面板上作梭形放射切口，剝出曲張靜脈摘除血栓，所留傷口可自行癒合。超過以一小時疼痛較輕的病例，採取保守治療保持大便通暢區域性熱敷坐浴並用適量的止痛藥，腫塊一般可自行縮小逐漸消散而吸收。

　　1***肛緣出現腫塊疼痛，初起疼痛劇烈，行走不便，坐立不安。數天後減輕，腫塊變軟。

　　2***結締組織外痔常無症狀，偶有肛門瘙癢，下墜或異物感。併發感染可有疼痛。

　　炎性外痔

　　炎性外痔主要是由肛門受損感染後引起。當肛門部位發生感染時，肛門周圍皺襞會出現發紅、腫脹、發熱、疼痛等區域性症狀，對肛門進行檢查可發現肛門部位有增生皮贅，肛門皺襞明顯充血水腫，還會有少量分泌物流出。自覺疼痛感比較強烈，輕微觸碰即可引起劇痛，同時還伴有肛門潮溼、肛門瘙癢等症狀，在排便後或活動後症狀可加重。