小兒哮喘用什麼藥?

兒童哮喘吃什麼藥

1、 長期堅持用藥哮喘可以控制。

“正是由於哮喘沒有得到應有的重視和科學的對待，才有世界哮喘日和這個宣傳主題”，WHO專家說，目前哮喘不能完全根治，但通過長期規範化治療，可以得到良好地控制。

而在臨床上，專家們發現，許多患者對哮喘的治療存在很多誤區。多數患者每次哮喘發作經過正規治療後，病情都能得到有效控制，但擔心長期服用藥物會有副作用，每次病情控制後就停藥。可一停藥病情又會復發。

有的患者認為哮喘就是氣管炎，哮喘不發作就可以不用藥，不喘就可以減少藥物吸入量，這些觀念都是錯誤的。患者必須消除對抗哮喘藥物的抵觸情緒，積極主動預防和治療。

專家表示，哮喘是一種有多種炎症細胞引起的慢性氣道炎症性疾病，這種炎症除常常引起哮喘症狀外，久而久之，會導致氣道重塑，俗稱氣道變形，這就要求持續較長期地用藥，至少一年以上，才能控制或消除炎症。因此，藥決不能停停用用。如能長期堅持用藥，哮喘是可以控制的。

2、 哮喘患者必須清楚自己的過敏因素

WHO專家建議每一個患者儘可能記哮喘日記，根據過去4周內的日常活動情況，有無呼吸困難、夜間胸悶等症狀，及使用急救藥情況，來評估哮喘是否得到良好控制。再根據症狀的輕重選擇合適的個體化藥物劑量。

引起哮喘除病毒外，哮喘發作多數與外界過敏原如蟎蟲、堅果、奶製品、肉類、花粉等有關，專家呼籲，哮喘患者必須清楚自己的過敏因素，在工作生活中儘可能加以避免。或者通過改善調整過敏體質來解決過敏因素引起的發病。目前在歐美多采用安全無副作用的“益生菌抗過敏療法”來改善過敏體質。

益生菌有很多種，主要是調理胃腸道，能夠調整過敏體質的多采用新型專利抗過敏乳酸菌菌株包括“唾液乳桿菌PM-A0006、格氏乳桿菌PM-A0005、約氏乳桿菌PM-A0009等”複方抗過敏益生菌製劑。目前我國從臺灣進口的複方抗過敏益生菌製劑：康敏元，經過人體實驗證實：有助於減少血清中特異性IgE抗體的生成；有助於促進脾臟細胞IFN-r的分泌量；對小兒哮喘效果更佳。但益生菌服用要遵循以下原則：堅持空腹服用，沖服水溫不易過高，與西藥服用需間隔2小時。通過調整過敏體質，可以有效控制哮喘。

小兒過敏性哮喘肺功能檢測實驗顯示：

患有過敏性咳嗽伴氣喘及過敏性鼻炎的學童為對象，每天補充康敏元抗過敏益生菌，持續八週以上，來探討是否具有改善臨床症狀及調節免疫的功能。針對6-12 歲患有氣喘及過敏性鼻炎的學齡兒童，隨機雙盲試驗分為兩組，補充康敏元抗過敏益生菌組(49 人)與安慰劑組(51 人)，試驗期兩個月。試驗期間由醫師診斷評估肺部功能，以及氣喘與過敏性鼻炎的改善情形，嚴重者在試驗期間加入服用藥物。每日評估受試者早、晚紀錄：測量尖峰呼氣流速、氣喘與過敏性鼻炎發生次數。在免疫評估方面，則分析患者食用益生菌前與後之總量IgE 的濃度與PBMC細胞分泌各類細胞激素的量。

試驗結果顯示，相較於安慰劑組，食用特定的抗過敏乳酸菌菌株組患者其肺部功能與尖峰呼氣流速(PEFR)都有顯著的提升，以及氣喘與過敏性鼻炎等臨床症狀都有降低的情形。

結論：補充康敏元抗過敏益生菌，對於患有呼吸道過敏性疾病(如過敏性咳嗽合併咳嗽變異性哮喘氣喘或過敏性鼻炎)的學童，具有臨床改善的效果。...

治療小兒過敏性哮喘用什麼藥最好？

吸入糖皮質激素是目前國際公認的最有效療法，也是國內正規醫院首選的方案，偏方不值得相信。中醫只能作為輔助。

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小兒哮喘，需要長期吃藥嗎

小兒過敏性哮喘是由多咱細胞，包括氣道的炎性細胞和結構細胞（如嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞、氣道上皮細胞等）和細胞因子參與的氣道慢性炎症性疾病，慢性炎症導致氣道高反應性，通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限並引起反覆發作的咳嗽，喘息等症狀，常在清晨和夜間發作或加劇。

小兒哮喘的本質：此“炎症”非“彼炎症”

小兒過敏性哮喘是以嗜酸性細胞浸潤為主的非特異性變態反應炎症，其治療是以吸入糖皮質激素為主的抗炎治療；而支氣管肺炎型哮喘而是以中性粒細胞侵潤為主，抗生素抗感染治療為主。

小兒哮喘的分類：

一，具備典型症狀的小兒哮喘：反覆發作的咳嗽，喘息，多與運動後或冷空氣或呼吸道感染等導致發病，咳嗽為最明顯特點，常在夜間或清晨發作或加劇，發作時出現突發的陣發性咳嗽，雙肺可聞及散在或瀰漫的哮鳴音或水泡音。

二，非典型哮喘：肺炎型哮喘，高分泌型哮喘　　三，哮喘的特殊類型——咳嗽變異性哮喘

典型症狀為刺激性乾咳，咳嗽通常比較劇烈，夜間咳嗽為其重要特徵，感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發或加重咳嗽。

小兒過敏性哮喘的治療

急性發作期：應快速緩解症狀，如平喘、抗炎治療

慢性持續期和臨床緩解期：應以免疫糾正，增加小兒腸道免疫功能，重度哮喘最小劑量長期口服抗過敏藥物或激素再配合免疫調節劑康敏元抗過敏益生菌控制症狀，減少復發；輕度哮喘治療後期應補充6個月以上的免疫調節劑康敏元抗過敏益生菌改善過敏體質預防哮喘復發。