頸動脈有斑塊嚴重嗎?

General 更新 2024年4月15日

頸動脈有斑塊如何治？

老人檢查報告顯示：雙側頸動脈硬化斑塊形成，雙椎動脈流速較正常低，考慮供血不足。

頸動脈斑塊的出現明顯增加了心腦血管疾病的發病率，引起頸動脈斑塊形成的危險因素，主要有心腦血管疾病家族史、高血壓、高血酯、糖尿病、肥胖、吸菸等。

頸動脈斑塊治療方法為：

一、積極控制危險因素：

如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，建議使用一天口服一次的長效降壓藥，尤其不主張使用短效硝苯吡啶（心痛定）；同時應控制血糖、血脂在理想水平。

要改變不健康生活方式，飲食上要低鹽、低脂；要戒菸、限酒；增加體育運動，減輕或控制體重。並要保持良好的精神與心態。

二、藥物治療：

1、防止血小板聚集，降低血液粘滯性：阿斯匹林75mg/日，或拜阿斯匹林100mg/日；

2、服用活血化瘀活中藥：如心腦康、維腦路通、步長腦心通等口服；

3、控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物：

目前研究證實有效的藥物有：他汀類降脂藥物如阿託伐他汀，以及普羅補考和葉酸等。他汀類藥物可以穩定或減小斑塊，治療方法相對比較安全。

4、手術治療：

嚴重的頸動脈狹窄有時需要做頸動脈內膜剝脫術或支架置入手術。但因有一定的風險與併發症，所以要有明確的手術適應症。

5、定期複查：

觀察斑塊的大小和性質，並及時諮詢神經內科醫師，調整藥物，以控制病情發展。

結合老人的情況，雖有頸動脈硬化斑塊形成，但斑塊呈稍強回聲，說明斑塊相對穩定，另外頸動脈內徑正常，血流充盈好，說明動脈無狹窄，結合老人年齡較大，目前以內科保守治療為好，

可給予改善腦供血的藥物，可口服，也可輸液。同時選擇阿斯匹林與他汀類降脂藥物如阿託伐他汀等服用。

請問我右側頸動脈有斑塊，大小約10.5X1.5毫米，問題嚴重嗎？

右側頸動脈有斑塊形成，提示為頸動脈粥樣硬化早期階段，斑塊形成是引起腦供血障礙的重要原因，並與缺血性腦血管病有關。治療建議1、防止血小板聚集，可服阿斯匹林或拜阿斯匹林；2、服用活血化瘀活中藥，如通心絡、步長腦心通等，可使斑塊趨於穩定。3、控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物，如阿託伐他汀，可以穩定或減小斑塊，治療方法比較安全。4、積極控制危險因素：如控制血壓、血糖及血脂，飲食上要低鹽、低脂；要戒菸、限酒；適當運動，體重超重者應減輕或控制體重、並要避免勞累與的精神刺激。5、定期複查：觀察斑塊的大小和性質，並及時諮詢神經內科醫師，調整藥物，以控制病情發展。